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患者，女性，40岁，诊断为伤寒，住院2周。病人口唇干裂，口温40

题目

患者，女性，40岁，诊断为伤寒，住院2周。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/分。病人口腔有异味，去除口臭宜选用含漱液（）

  • A、生理盐水
  • B、朵贝尔液
  • C、醋酸
  • D、碳酸氢钠溶液
  • E、硼酸溶液
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第1题：

患者,男,45岁,患伤寒住院治疗。患者口唇干裂,口温 39.5℃,脉搏118次／分。应采用隔离是()

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.体液-血液隔离


参考答案：B
解析：伤寒主要靠消化道传播，故应实行消化道隔离。

第2题：

口唇干裂病人口腔护理后可涂


正确答案：E

第3题：

患者持续高热 1 周，体温持续在 39℃-40℃，以发热待查于上午 8 时入院，入院时体温 40℃，神志清楚，面色潮 红，口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后，体温降至 38.9℃，下午 14:00 体温升至 39.8℃，请问：

(1)该病人发热为 何热型?

(2)入院时的发热程度?

(3)应采取哪些护理措施?


正确答案：
1. 该病人发热为稽留热型
2.入院时发热程度为高热
3.护理措施： (1)加强病情观察：观察体温，每 4h 测量一次，并观察其热型及临床过程;观察面色、呼吸、脉 搏的变化及伴随症状;观察治疗结果;观察液体出入量的变化等。 (2)降温可采用物理降温或药物降温的方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 (3)休息绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境 安静、空气流通等。 (4)饮食给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日 2500—3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。保持清洁和舒适：加强口腔护理 ，保持口腔清洁。加强皮肤护理(随时擦干汗液，更换 衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。 (6)安全护理如病人出现躁动不安、谵妄，应放置坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病 人。 (7)心理护理护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。 (8)健康教育教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

第4题：

患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用的隔离方法为

A、昆虫隔离

B、一般隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离

E、消化道隔离


参考答案：E

第5题：

患者，女性，40岁，以"高热待查"入院治疗，病人口唇干裂，口腔温度40℃，脉搏120次/分。为病人进行乙醇擦浴，禁擦部位是A、头部、四肢

B、腋窝、腹股沟

C、足底、腹部

D、手掌、腘窝

E、两侧肾区

病人口腔有异味，去除口臭宜选用的含漱液是A、生理盐水

B、朵贝尔液

C、0.1%醋酸

D、2%～3%硼酸溶液

E、1%～2%碳酸氢钠溶液


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第6题：

津液亏虚病人可见( )

A.口腔糜烂

B.口唇干裂

C.口唇糜烂

D.口角流涎

E.口唇青黑


参考答案：B

第7题：

(81～82题共用题干)

女性，40岁，以“高热待查”入院治疗，病人口唇干裂，口腔温度40℃，脉搏120/min

81．病人口腔有异味，去除口臭宜选用的含漱液是

A．生理盐水

B．朵贝尔液

C．0.1%醋酸

D．2%～3%硼酸溶液

E．1%～2%碳酸氢钠溶液


正确答案：B

朵贝尔溶液有轻微抑菌，除臭的作用，可给该病人漱口用。

第8题：

患者男，40岁。患伤寒，患者口唇干裂，口温40℃，心率120次/分，患者口腔有异味，去除口臭应选用的漱口液

A、生理盐水

B、多贝尔溶液

C、0.1%醋酸溶液

D、1%～2%碳酸氢钠溶液

E、2%～3%硼酸溶液


参考答案：B

第9题：

患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法

A、昆虫隔离

B、一般隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离

E、消化道隔离


参考答案：E

第10题：

患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用的隔离方法为

A.昆虫隔离
B.一般隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离

答案：E
解析：
伤寒属于消化道传染病，应采用消化道隔离。

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