患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分

题目

患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()

  • A、保持安静,避免烦躁,哭闹
  • B、物理降温
  • C、患儿取右侧卧位
  • D、清理呼吸道
  • E、限制钠、水的摄取
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第1题:

患儿,男,6岁。支气管肺炎,体温39.8℃,遵医嘱给予灌肠降温。

灌肠液的温度为

A.4℃

B.28~32℃

C.33~35℃

D.38~40℃

E.39~41℃


正确答案:B
大量不保留灌肠溶液温度以39~41℃为宜,降温时用28~32℃,中暑患者用4℃生理盐水。

第2题:

患儿,4个月。因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低卧位

该患儿的临床诊断可能为A、毛细支气管炎

B、腺病毒肺炎

C、哮喘性支气管炎

D、支气管肺炎伴心力衰竭

E、支气管肺炎伴中毒性脑病


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第3题:

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是 ( )

A.毛细支气管炎

B.腺病毒肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管肺炎伴心力衰竭

E.支气管肺炎伴中毒性脑病


正确答案:D

第4题:

患儿,男,4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。

该患儿首要的护理诊断/问题是( )
A.体温升高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.低效型呼吸型态
E.有体液不足的危险

答案:C
解析:
低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩,使肺循环的阻力增高,肺动脉高压,致右心的负担加重。

第5题:

共用题干
患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。

护士考虑该患儿最可能的诊断是
A:支气管炎
B:支气管肺炎
C:支气管哮喘
D:腺病毒性肺炎
E:哮喘性支气管炎

答案:B
解析:

第6题:

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,两肺均有细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

该患儿的临床诊断可能为( )

A.毛细支气管炎

B.腺病毒性肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管肺炎伴心力衰竭

E.支气管肺炎伴中毒性脑病


正确答案:D

第7题:

张虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿,哕音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。

首先需采取的护理措施是

A.保持安静,避免烦躁、哭闹

B.清理患儿呼吸道

C.患儿取右侧卧位

D.限制钠、水入量

E.给予物理降温


正确答案:A

第8题:

小虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是 ( )A、限制钠.水入量

B、保持安静,避免烦躁,哭闹

C、给予物理降温

D、清理患儿呼吸道

E、患儿取右侧卧位

输液速度应是每千克体重每小时 ( )A、<12ml

B、<9ml

C、<8ml

D、<7ml

E、<5ml


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第9题:

患儿,男,8个月,因支气管肺炎入院治疗。该患儿抗生素应持续用至

A:体温正常后1~3天
B:体温正常后3~5天
C:体温正常后5~7天
D:体温正常后7~4天
E:体温正常后21天

答案:C
解析:
治疗肺炎用抗生素至临床症状消失后3天,体温正常后的5~7天。

第10题:

共用题干
女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

该患儿的临床诊断可能是
A:毛细支气管炎
B:腺病毒肺炎
C:支原体肺炎
D:支气管肺炎并心力衰竭
E:肺炎合并中毒性脑炎

答案:D
解析:

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