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李某，18岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5mi

题目

李某，18岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安。 请问患者发生了何种反应（）。

  • A、青霉素毒性反应
  • B、血清病型反应
  • C、呼吸道过敏反应
  • D、过敏性休克
  • E、皮肤组织过敏反应
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。

配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为

A．10U

B．50U

C．100U

D．500U

E．2500U


正确答案：B

第2题：


张先生，20岁。急性扁桃体炎，医嘱为青霉素皮试。

配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为
A.10U
B.50U
C.100U
D.200U
E.500U

答案：B
解析：

第3题：

医生为某患者开医嘱青霉素肌内注射。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先

A.拒绝执行医嘱

B.向护士长报告

C.执行医嘱

D.为患者行青霉素皮试

E.向医师提出加开皮试医嘱


正确答案：E
护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如发现有疑问时，必须核对清楚后方可执行。

第4题：

医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先( )

A.执行医嘱
B.拒绝转抄医嘱
C.向医师提出加开皮试医嘱
D.为患者行青霉素皮试
E.向护士长报告

答案：C
解析：
略

第5题：

共用题干
李某，18岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。

配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为
A:2～5U
B:20～50U
C:50～100U
D:200～500U
E:1000～2500U

答案：B
解析：
青霉素过敏试验液的剂量以每毫升含200～500U的青霉素G生理盐水溶液为标准，皮内注入0.1ml溶液，应含青霉素20～50U。
青霉素过敏性休克多在用药后5～20分钟，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有：①呼吸系统症状：由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等；②循环系统症状：由周围血管扩张导致有效循环血量不足引起，表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等；③中枢神经系统症状：由脑组织缺氧引起，表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等；④皮肤过敏症状：瘙痒.、荨麻疹等。
首先应采取的紧急措施是患者平卧，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。

第6题：

患者李某，20岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，你考虑病人出现何种情况

A、青霉素毒性反应

B、血清病型反应

C、呼吸道过敏反应

D、过敏性休克

E、皮肤组织过敏反应


参考答案：D

第7题：

共用题干
李某，18岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。

根据患者病情，应首先采取的紧急措施是
A:立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B:立即皮下注射异丙肾上腺素
C:立即静脉注射地塞米松
D:立即注射呼吸兴奋剂
E:立即静脉输液，给予升压药

答案：A
解析：
青霉素过敏试验液的剂量以每毫升含200～500U的青霉素G生理盐水溶液为标准，皮内注入0.1ml溶液，应含青霉素20～50U。
青霉素过敏性休克多在用药后5～20分钟，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有：①呼吸系统症状：由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等；②循环系统症状：由周围血管扩张导致有效循环血量不足引起，表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等；③中枢神经系统症状：由脑组织缺氧引起，表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等；④皮肤过敏症状：瘙痒.、荨麻疹等。
首先应采取的紧急措施是患者平卧，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。

第8题：

医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先( )

A、拒绝转抄医嘱

B、向护士长报告

C、执行医嘱

D、为患者行青霉素皮试

E、向医师提出加开皮试医嘱


参考答案：E

第9题：

患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。

行过敏试验时，其皮内注射剂量正确的是
A.500U
B.100U
C.5U
D.50U
E.2500U

答案：D
解析：

第10题：

医生为某患者开具医嘱，青霉素肌注。护士在核对医嘱时发现该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。护士该怎么做：（）

  • A、向护士长报告
  • B、执行医嘱
  • C、拒绝转抄医嘱
  • D、为患者进行青霉素皮试
  • E、向医师提出加开青霉素皮试医嘱

正确答案:E

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