女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。此时对患者的治疗哪项不宜（）。A、静脉滴注氯化钾B、给予镇静剂C、低流量吸氧D、给呼吸兴奋剂E、使用人工呼吸器

题目

女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。此时对患者的治疗哪项不宜（）。

A、静脉滴注氯化钾
B、给予镇静剂
C、低流量吸氧
D、给呼吸兴奋剂
E、使用人工呼吸器

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相似问题和答案

第1题：

患者女性，69岁。有慢性肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，意识恍惚。查体：T 37.4℃，P 110次／分，R36次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。该患者最可能出现了哪种并发症A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾衰竭

E、急性心力衰竭

此时不宜对患者进行哪项治疗A、静脉滴注氯化钾

B、给予镇静剂

C、低流量吸氧

D、给呼吸兴奋剂

E、使用人工呼吸器

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

第2题：

患者，女，67岁。肺源性心脏病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，意识恍惚。体格检查：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心脏检查、腹部检查未见异常，血压正常。患者最可能出现了下述哪个并发症A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾衰竭

E、急性心力衰竭

,何种卧位可减轻患者的呼吸困难A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、头低脚高位

此时对患者的治疗哪项不宜A、静脉滴注氯化钾

B、给予镇静剂

C、低流量吸氧

D、给呼吸兴奋剂

E、使用人工呼吸器

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：B

第3题：

患者，女，70岁。有肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏ll0次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(一)，腹(一)，血压正常。此时对患者的治疗哪项不宜

A.给予镇静药

B.积极处理并发症

C.低流量吸氧

D.静脉滴注抗生素

E.使用人工呼吸器

正确答案：A
据病例分析，此时患者已经神志恍惚。若给予镇静药，易引起肺性脑病。

第4题：

女性，67岁，肺心病史
20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿哕音，腹部体检正常，血压正常。
此时对病人的治疗哪项不宜

A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器

答案：B

解析：

根据题干所示，该患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期；而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜使用镇静剂，以免加重肺性脑病。故此题应选择B。

第5题：

患者，女性，67岁，患慢性肺源性心脏病20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(一)，腹(一)，血压正常。

何种卧位可减轻患者的呼吸困难

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

E.头低脚高位

正确答案：D
题中患者原有慢性肺源性心脏病，此次又患肺炎，呼吸困难加重，因此，此时只能采取半卧位来减轻呼吸困难。

第6题：

女性，67岁，肺心病病史20年。此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／min，呼吸36次／min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常病人最可能出现下述哪个并发症A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾功能衰竭

E、急性心力衰竭

何种卧位可减轻病人的呼吸困难A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、头低脚高位

此时对病人的治疗哪项不宜A、静脉滴注氯化钾

B、给予镇静剂

C、低流量吸氧

D、给呼吸兴奋剂

E、使用人工呼吸器

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：B

第7题：

患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。何种卧位可减轻患者的呼吸困难A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、头低脚高位

患者最可能出现了下述哪个并发症A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾功能衰竭

E、急性心力衰竭

此时对患者的治疗哪项不宜A、静脉滴注氯化钾

B、给予镇静剂

C、低流量吸氧

D、给呼吸兴奋剂

E、使用人工呼吸器

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

问题 3 答案：B

第8题：

患者女，67岁。肺心病病史20年，此次患肺炎2周来，咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．3℃，心率112次／分，呼吸35次／分，节律不整，口唇发绀，两肺底布满湿啰音，血压正常。何种卧位可以减轻患者的呼吸困难

A、右侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头高足低位

E、左侧卧位

参考答案：B

第9题：

女性，67岁，肺心病史
20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿哕音，腹部体检正常，血压正常。
病人最可能出现了下述哪个并发症

A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾功能衰竭
E.急性心力衰竭

答案：A

解析：

根据临床表现(呼吸困难、发绀、神经精神症状及心律不齐等心血管症状)、基础疾病(肺心病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭，其他选项均不符合上述临床特征，故正确答案为A选项。

第10题：

女性，67岁，肺心病史
20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿哕音，腹部体检正常，血压正常。
下列何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低足高位

答案：D

解析：

此患者为肺源性呼吸困难，选取体位的原则应尽可能扩大肺容量，以利呼吸；取半卧位时，膈肌下降，使肺容量扩大，可减轻患者的呼吸困难。故正确答案为D选项。

题目

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