患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管。T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是()。
第1题:
男性,50岁,发作性剑突及右上腹绞痛3天,伴有皮肤黄染及寒战。半年前有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/75mmHg。神志清,皮肤黏膜轻度黄染,右肋缘下触痛。该患者最可能的诊断是( )A、细菌性肝脓肿
B、急性化脓性胆管炎
C、肝外胆管结石并胆管炎
D、肝内胆管结石并胆管炎
E、胆管下段肿瘤
F、胰头占位
下一步首选的检查方法是( )A、腹部B超
B、腹部CT
C、PTC
D、MRCP
E、ERCP
F、PET
[提示] B超回示:肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,为脂肪肝表现,胆总管内径约1.2cm,可疑扩大,未见结石影,但未探及十二指肠后段及末端胆总管。但患者皮肤黄染加重,体温升至40℃,脉搏130次/分,血压90/60mmHg。神志不清。此时考虑最可能诊断为( )A、细菌性肝脓肿破裂
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、肝外胆管结石并胆管炎
D、急性化脓性胆囊炎并穿孔
E、胆管下段肿瘤破裂
F、急性胰腺炎
该患者此时最有效的治疗是( )A、联合应用大剂量抗生素
B、胆总管切开减压、T形管引流
C、补液、恢复血容量
D、给予糖皮质激素
E、物理降温,支持治疗
F、生长抑素治疗
安放T形管引流,术后拔除的时间最短为( )A、术后7天
B、术后10天
C、术后14天
D、术后30天
E、术后3个月
F、术后6个月
第2题:
患者女性,57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热,体温38.5℃,诊断为急性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除术,胆总管探查,T管引流术。术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是A、保持引流管通畅
B、密切观察引流液的量、颜色、性质
C、拔管前需试行闭管1~2天
D、固定好引流管,引流管应低于引流口
E、严格执行无菌操作
术后放置T管的目的不包括A、预防胆汁性腹膜炎
B、防止胆管狭窄、梗阻等并发症
C、支撑胆道
D、防止胆道出血
E、引流胆汁
患者拟带管回家,护士给予的指导不正确的是A、保护好引流管,防止脱落
B、定期到医院更换引流袋
C、保证充足睡眠
D、进食高蛋白、低脂饮食
E、备好止痛药防止腹痛
第3题:
下列各种引流管,不正确的处理是
A、要注意观察各种引流管是否通畅
B、仔细记录引流液的色泽和容量
C、腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除
D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E、留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
第4题:
第5题:
急性重症胆管炎需要
A.急症手术行胆总管引流
B.急症手术留置腹腔引流
C.胆囊切除
D.胆囊造瘘
E.给予解痉止痛
第6题:
急性重症胆管炎最主要原因是( )。
A.胆管结石梗阻
B.胆管狭窄
C.胆管肿瘤
D.胆肠吻合术后
E.T型管造影术后
第7题:
患者,女性,56岁。行胆总管切开取石术后,留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同
A、每天更换引流袋
B、保持引流管通畅
C、拔管前夹管观察1~2天
D、观察引流量和性质
E、引流袋不得高于引流出口
第8题:
A、引流胆汁
B、引流残余结石
C、支撑胆道防止胆道狭窄
D、胃肠减压
E、观察胆汁的量及性质
第9题:
患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置
A.胆囊造瘘管
B.胸腔引流管
C.T形引流管
D.空肠造瘘管
E.腹腔双套管
第10题: