患者,女性,57岁,腹痛,发热3天。查体:体温38.2℃,面部有

题目

患者,女性,57岁,腹痛,发热3天。查体:体温38.2℃,面部有毛细血管扩张;心率125次/分,律齐,双肺无异常;全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。实验室检查:白细胞2.8×109/L,腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为()。

  • A、脓毒症
  • B、肝癌破裂继发腹膜炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、肝硬化并发自发性腹膜炎
  • E、肝硬化并发结核性腹膜炎
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第1题:

患者,女性,15岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE,实验室检查的筛选指标为

A、RF

B、ANA

C、抗dsDNA

D、抗Sm

E、抗RNP


参考答案:B

第2题:

患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热3周,体温37. 5~38.2℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊需要做的辅助检查首选

A.胸部X线

B.血培养

C.测定血红蛋白

D.心肌酶检查

E.测定血沉


正确答案:B
[解析]感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症,因此对于发热超过1周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎,而血培养是诊断该病最重要的方法。

第3题:

青年女性,间断发热20天,体温37.8~39.3℃,查体面部蝶形红斑,肝脾大,此患者最可能的诊断为()。

A.疟疾

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾盂肾炎

D.伤寒

E.军团菌肺炎


正确答案:B

第4题:

患者女性,35岁。右下腹痛,有腹膜刺激征象,发热,体温39.5℃,入院确诊为穿孔性阑尾炎。

急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是
A.恶心→低烧→右下腹痛
B.先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛
C.先呕吐→随即发热,腹痛
D.先低烧→几小时后有右下腹痛,呕吐
E.没有明确顺序

答案:B
解析:
阑尾炎是临床常见的疾病,一般可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,最普遍的治疗方法是手术切除。

第5题:

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡

B、疼痛

C、焦虑

D、发热:体温38.1℃

E、体液不足

属于主观资料的是A、水样粪便

B、恶心呕吐

C、体温38.1℃

D、腹痛

E、急性面容


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第6题:

患者,女性,23岁,怕光、发热、咳嗽半年,查体营养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,血沉增快,体温37.5~38.5℃,最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.支原体肺炎

C.日光性皮炎

D.SLE

E.皮肌炎


正确答案:D
该病人为青年女性,有怕光、发热、面部红斑、血沉增快表现,系统性红斑狼疮可能性大。

第7题:

患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热3周,体温37.5~38.2℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊需要做的辅助检查首选

A.胸部X线

B.血培养

C.测定血红蛋白

D.心肌酶检查

E.测定血沉


正确答案:B
B【解析】感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症,因此对于发热超过1周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎,而血培养是诊断该病最重要的方法。

第8题:

患者,男性,16岁,以发热伴右下腹痛入院,体温 38.2℃,经检查确诊肠结核伴不完全性肠梗阻,治疗后体温正常,右下腹痛缓解,该患者饮食应采用

A.全流

B.普食

C.半流

D.低盐低脂饮食

E.禁食观察


正确答案:E
不完全性肠梗阻患者在症状未完全缓解、病因未明时仍需禁食继续观察。

第9题:

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

属于主观资料的是

A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容

答案:D
解析:
主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

第10题:

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是().

  • A、水样粪便
  • B、恶心呕吐
  • C、体温38.1℃
  • D、腹痛
  • E、急性面容

正确答案:D

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