患者,男性,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按

题目

患者,男性,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是()。

  • A、保持皮肤清洁、干燥,去除污垢
  • B、防止局部组织长期受压
  • C、润滑皮肤,增进皮肤营养
  • D、增进局部血液循环
  • E、降温
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第1题:

患者,男性,62岁,行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为

A.仰卧位

B.半坐卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.屈膝仰卧位


正确答案:E
仰卧位有以下几种:(1)去枕仰卧位:用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者,可防止呕吐物流入气管,而引起窒息及肺部并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的患者,预防脑压减低而引起头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处渗出至脊膜腔外,形成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛,去枕仰卧可减轻症状)。(2)休克时卧位:适用于休克患者,抬高头胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于静脉血回流(3)屈膝仰卧位:①腹部检查的患者,腹肌放松,利于检查;②导尿的患者,利于暴露操作部位

第2题:

一子宫肌瘤患者,行子宫全切术后,护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后

A.28~29天出现

B.21~22天出现

C.14~15天出现

D.3~4天出现

E.7~8天出现


正确答案:E

第3题:

患者,女性,31岁,甲状腺术后,患.者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是A.减轻局部出血S

患者,女性,31岁,甲状腺术后,患.者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是

A.减轻局部出血

B.预防感染

C.避免疼痛

D.改善呼吸困难

E.有利伤口愈合


正确答案:A
半坐卧位:(1)要求:摇床,摇起时,先摇床头支架呈300一500角,再摇膝下支架,以防患者身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。(2)适用范围:①心肺疾患引起呼吸困难的患者。原因:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者。原因:腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。③腹部手术后患者。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。④某些面部及颈部手术后患者。原因:减少局部出血。⑤疾病恢复期体质虚弱的患者。原因:使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

第4题:

一子宫肌瘤患者,行子宫全切术后,护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后

A、21~22天出现
B、14~15天出现
C、3~4天出现
D、7~8天出现
E、28~29天出现

答案:D
解析:
子宫全切术后可有少量暗红色阴道流血,血量逐渐减少,若术后7~8天出现阴道流血,多为阴道残端肠线吸收所致。

第5题:

患者男性,49岁。诊断为肺结核,行全肺叶切除术后麻醉清醒且生命体征平稳,术后正确的卧位是

A、患侧卧位

B、头低足高仰卧位

C、1/4侧卧位

D、半坐卧位

E、俯卧位


参考答案:C

第6题:

护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取

A、左侧卧位和头低足高位

B、右侧卧位和头低足高位

C、去枕平卧位

D、半坐卧位

E、中凹卧位


参考答案:C

第7题:

房老先生,68岁,腰椎术后绝对卧床第二天,护士为其进行全背按摩的主要目的是

A.增进局部血液循环

B.保持皮肤清洁、干燥,去除污垢

C.润滑皮肤,增进皮肤营养

D.降温

E.防止局部组织长期受压


正确答案:A

第8题:

患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血SX

患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A.减轻局部出血

B.减轻肺部淤血

C.防止腹膜粘连

D.减轻伤口缝合处张力

E.使静脉回流血量减少


正确答案:D
半坐卧位:(1)要求:摇床,摇起时,先摇床头支架呈300一500角,再摇膝下支架,以防患者身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。(2)适用范围:①心肺疾患引起呼吸困难的患者。原因:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者。原因:腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。③腹部手术后患者。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。④某些面部及颈部手术后患者。原因:减少局部出血。⑤疾病恢复期体质虚弱的患者。原因:使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

第9题:

护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取

A.左侧卧位和头低足高位
B.右侧卧位和头低足高位
C.去枕平卧位
D.半坐卧位
E.中凹卧位

答案:C
解析:
去枕平卧位适用于(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧,头偏向一侧,以避免呕吐物误入呼吸道而引起窒息或肺部并发症;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后患者采用此种卧位,以预防颅内压减低而引起的头痛。

第10题:

患者男性,20岁,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术后6小时,生命体征平稳,护士协助患者采取的体位是

A:平卧位
B:中凹卧位
C:侧卧位
D:半卧位
E:俯卧位

答案:D
解析:
协助患者取半卧位的目的是有利于减轻患者伤口的张力,促进愈合;有利于患者的呼吸;有利于炎症的局限。

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