心律失常病人最主要的护理诊断或合作性问题是（）

目前最主要的护理诊断或合作性问题是

A．疼痛：头痛

B．躯体移动障碍

C．自理缺陷

D．有受伤的危险

E．潜在并发症：脑疝

A、紧张焦虑

B、活动无耐力

C、潜在的并发症：窒息

D、知识缺乏

E、有感染的危险

蔡先生，69岁。高血压病病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8度，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。问：(1)初步诊断?(2)最主要的护理诊断或合作性问题是?

目前最主要的护理诊断及合作性问题是

A.营养失调：高于机体需要量

B.有感染的危险

C.执行治疗方案无效

D.潜在并发症：酮症酸中毒

E.潜在并发症：低血糖反应

目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

A．体温过高

B．气体交换受损

C．潜在并发症：感染性休克

D．疼痛：胸痛

E．肺脓肿

A、知识缺乏

B、有受伤的危险

C、有感染的危险

D、组织完整性受损

E、潜在并发症：颅内出血

该患者目前最主要的护理诊断或问题是

A．疼痛

B．焦虑

C．体液过多

D．体液不足

E．活动无耐力

该病人现存的或潜在的护理诊断／合作性问题如下，不包括

A．营养失调,低于机体需要量

B．体液不足

C．低钾低氯性碱中毒

D．知识缺乏

E．护理不合作

该病人首选的护理诊断和合作性问题是

A．活动无耐力

B．营养失调：低于机体需要量

C．有组织完整性受损的危险

D．体液过多

E．潜在并发症：肝性脑病

该病人最主要的护理问题是（ ）

A．绝望

B．焦虑

C．体温过高

D．皮肤完整性受损

E．知识缺乏