患者男,37岁。右臂丛神经损伤后,右伸腕肌肌力为0级,若进行该肌

题目

患者男,37岁。右臂丛神经损伤后,右伸腕肌肌力为0级,若进行该肌群肌力训练可采用的方法是()。

  • A、神经肌肉电刺激
  • B、主动—辅助训练
  • C、主动训练
  • D、去除重力主动训练
  • E、抗阻训练
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第1题:

男,42岁,3小时前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右腕关节不能伸展,无名指的掌指关节不能主动伸直,其原因。

A、拇长伸肌损伤

B、桡侧腕长伸肌损伤

C、尺神经损伤

D、指总伸肌损伤

E、桡神经损伤


参考答案:E

第2题:

患者女性,30岁,因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:右肱骨下段骨折。 最可能被损伤的神经是A、 正中神经

B、 尺神经

C、 桡神经

D、 肌皮神经

E、 腋神经

该神经损伤后可能导致A、 肱二头肌肌力萎缩,前臂不能屈曲

B、 肱三头肌肌力萎缩,前臂不能伸直

C、 前臂外侧皮肤感觉障碍

D、 伸腕伸指肌肌力减弱,不能伸肘、腕、指

E、 屈指肌群及大鱼际肌群萎缩,手指不能屈曲、拇指不能对掌

为确诊损伤节段,最有效的检查是A、 肌电图

B、 心电图

C、 B超

D、 血管造影

E、 MRI


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第3题:

患者男,26岁,醉酒后沉睡10h,醒来时发现右手桡侧皮肤发麻,垂腕,右手诸指不能伸直。可能的诊断为A、尺神经损伤

B、桡神经损伤

C、胫神经损伤

D、正中神经损伤

E、腓神经损伤

进行I/t曲线检查时,应选择的肌肉是A、小指展肌

B、拇短展肌

C、指总伸肌

D、胫骨前肌

E、三角肌


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第4题:

患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()

  • A、指总伸肌CMAP波幅低
  • B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长
  • C、旋后肌见正尖纤颤电位
  • D、肱桡肌见正尖纤颤电位
  • E、指浅屈肌CMAP波幅降低

正确答案:E

第5题:

男,40岁,2小时前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右腕关节不能伸展,无名指的掌指关节不能主动伸直,其原因()。

  • A、拇长伸肌损伤
  • B、桡侧腕长伸肌损伤
  • C、尺神经损伤
  • D、桡神经损伤
  • E、指总神肌损伤

正确答案:D

第6题:

患者男,26岁,醉酒后沉睡10小时,醒来时发现右手桡侧皮肤发麻,垂腕,右手诸指不能伸直。最可能的诊断为A、尺神经损伤

B、桡神经损伤

C、肌皮神经损伤

D、正中神经损伤

E、腋神经损伤

如进行I/t曲线检查,应选择的肌肉是A、小指展肌

B、拇短展肌

C、指总伸肌

D、桡侧屈腕肌

E、尺侧屈腕肌


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第7题:

患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为A、桡神经损伤

B、正中神经损伤

C、臂丛神经损伤

D、尺神经损伤

E、肌皮神经损伤

肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为A、肌皮神经损伤

B、腋神经损伤

C、上臂丛神经损伤

D、下臂丛神经损伤

E、尺神经损伤

治疗原则为A、保守观察3个月

B、保守观察1年

C、手术治疗

D、功能重建

E、康复治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第8题:

对掌矫形器主要用于()

A、桡骨骨折

B、腕伸肌及指伸肌麻痹、桡神经损伤

C、正中神经损伤

D、腕伸肌及指伸肌麻痹

E、尺神经损伤


正确答案:C

第9题:

患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()

  • A、臂丛神经损伤
  • B、正中神经损伤
  • C、尺神经损伤
  • D、桡神经损伤
  • E、肌皮神经损伤
  • F、腋神经损伤

正确答案:D

第10题:

男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是()

  • A、拇长伸肌损伤
  • B、尺神经损伤
  • C、指总伸肌损伤
  • D、桡神经损伤
  • E、桡侧腕长伸肌损伤

正确答案:D

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