女,30岁。怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T3、T4增高。 对该患者应采取的治疗措施为()。A、首选甲状腺切除术治疗B、给予促进甲状腺激素分泌的药物C、放射性131I治疗D、积极参加体育活动E、合并心衰时注意补充水分

题目

女,30岁。怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T3、T4增高。 对该患者应采取的治疗措施为()。

  • A、首选甲状腺切除术治疗
  • B、给予促进甲状腺激素分泌的药物
  • C、放射性131I治疗
  • D、积极参加体育活动
  • E、合并心衰时注意补充水分
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第1题:

女30岁怕热.多汗.易激动消瘦1年。查体消瘦.皮肤湿润甲状腺增大 随吞咽上下移动心率100次/分。检验T3.T4增高。最可能的诊断是( )

A.肿瘤

B.甲亢

C.甲低

D.肺结核


正确答案:B

第2题:

女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T、T增高。

对该患者应采取哪项治疗措施( )。
A.给予促进甲状腺激素分泌的药物
B.合并心衰时注意补充水分
C.积极参加体育活动
D.放射性I治疗
E.首选甲状腺切除术治疗

答案:D
解析:
1.该患者符合甲状腺功能亢进的临床表现,即高代谢、交感神经兴奋症候群、甲状腺肿大,辅助检查亦支持。
2.患者应适当休息,治疗包括以抗甲状腺药物为主的内科治疗、放射性I治疗及甲状腺次全切除,其中服用抗甲状腺药物为首选,合并心衰时要控制供给水分。

第3题:

女,18岁,怕热、易饥、多汗2个月,甲状腺Ⅰ°肿大,心率120次/分,甲状腺摄131I率4小时60%,24小时55%,血T3>4μmol/L,T4216μmol/L,TSH<0.5,TRH 奋试验无反应。最佳治疗方案为

A.心得安

B.甲状腺次全切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.复方碘溶液治疗

E.同位素放射性131I治疗


正确答案:C

第4题:

女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T3、T4增高。对该患者应采取的治疗措施为()

  • A、首选甲状腺切除术治疗
  • B、给予促进甲状腺激素分泌的药物
  • C、放射性131
  • D、积极参加体育活动
  • E、合并心衰时注意补充水分

正确答案:C

第5题:

患者,女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8X109/L。诊为甲亢,既往无甲亢病史。治疗选择

A.放射性核素131I治疗
B.甲状腺部分切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗后放射性核素131I治疗

答案:C
解析:

第6题:

患者,女,30岁,多汗,心悸,消瘦3个月。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率110次/分,检测FT、FT水平升高,TSH水平降低。

假设该患者同时合并妊娠,应首选的治疗药物是
A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫咪唑
C.左旋甲状腺素
D.糖皮质激素
E.放射性碘

答案:A
解析:

该患者如果不做手术就不能应用复方碘溶液,故57题选D;患者同时合并妊娠,应首选的治疗药物是丙硫氧嘧啶,故58题选A。

第7题:

女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T、T增高。

该患者最可能的诊断为( )。
A.肺结核
B.甲状腺功能减退
C.肿瘤
D.甲状腺功能亢进
E.自主神经功能紊乱

答案:D
解析:
1.该患者符合甲状腺功能亢进的临床表现,即高代谢、交感神经兴奋症候群、甲状腺肿大,辅助检查亦支持。
2.患者应适当休息,治疗包括以抗甲状腺药物为主的内科治疗、放射性I治疗及甲状腺次全切除,其中服用抗甲状腺药物为首选,合并心衰时要控制供给水分。

第8题:

患者,女性,22岁,心悸、手抖、怕热、 烦躁5个月,查体:轻度突眼,甲状腺l度肿大,心率130次/分,手指细震颤(+): T3、T4高于正常,TSH降低。该患者首选的治疗是

A.抗甲状腺药物

B.手术切除部分甲状腺

C.放射性核素治疗

D.切除甲状旁腺

E.抗甲状腺药物治疗稳定后放射性碘治疗


正确答案:A
轻、中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者首选口服抗甲亢药物。

第9题:

女,30岁。怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T、T增高。该患者最可能的诊断为()

  • A、肿瘤
  • B、甲状腺功能亢进
  • C、甲状腺功能减退
  • D、肺结核
  • E、自主神经功能紊乱

正确答案:B

第10题:

患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,叙述正确的是()

  • A、症状好转停药
  • B、甲状腺功能恢复可停药
  • C、甲状腺激素恢复正常时可停药
  • D、甲状腺激素恢复正常时可减量
  • E、促甲状腺素下降时可减量

正确答案:D

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