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8岁患儿，水肿、少尿4周，体检：反复测BP130～140/90～

题目

8岁患儿，水肿、少尿4周，体检：反复测BP130～140/90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开，腹水征阳性，尿蛋白（+++），尿红细胞12个/HP，血白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol／L。最可能的诊断为（）

  • A、肾炎性肾病
  • B、IgA肾病
  • C、单纯性肾病
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、急进性肾小球肾炎
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第1题：

单选题
患儿男，9岁。尿少、水肿1天。体检；眼睑部水肿，血压140/100mmHg.尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）
A

急性肾小球肾炎

B

泌尿系感染

C

单纯性肾病

D

肾炎性肾病

E

继发性肾病


正确答案： E
解析： 临床上在前期感染后急性起病，尿检有红细胞、蛋白和管型，或有水肿、尿少、高血压者均可诊断为急性肾小球肾炎，选项A正确。泌尿系感染常有发热和尿路刺激症状。肾病综合征均有大量蛋白尿（尿蛋白（+++）～（++++）），血浆白蛋白低于30g/L，血浆胆固醇高于5.7mmol/L和一定程度的水肿，故选项B、C、D、E不正确。

第2题：

患儿8岁，水肿、少尿4周，体检：反复测BP130～140／90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开．腹水征阳性，尿蛋白（+++），尿红细胞12个／HP，血白蛋白15g／L，血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为（）

  • A、肾炎性肾病
  • B、IgA肾病
  • C、单纯性肾病
  • D、急性肾小球。肾炎
  • E、急进性肾小球肾炎

正确答案:A

第3题：

10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）。

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、泌尿系感染
  • C、单纯性肾病
  • D、肾炎性肾病
  • E、继发性肾病

正确答案:A

第4题：

患儿，男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg/尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病

答案：A
解析：
急性肾小球肾炎表现为少尿，血尿，轻、中度的蛋白尿，水肿及高血压，患儿表现与此相符。泌尿系感染常有发热、腰痛、尿路刺激症状，尿常规可见管型，WBC升高。肾病表现为高度的蛋白尿，重度的高脂血症，重度的低白蛋白血症及水肿。可见，患者并无肾病及泌尿系感染的症状、体征，可排除B、C、D、E。故选A。

第5题：

8岁患儿，水肿、少尿4周，体检：反复测BP 130～140/90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开，腹水征阳性，尿蛋白(+++)，尿红细胞12个/HP，血白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol／L。最可能的诊断为

A、肾炎性肾病

B、IgA肾病

C、单纯性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎


参考答案：A

第6题：

患儿，男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg/尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、泌尿系感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、继发性肾病


参考答案：A

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