停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥一次。体检:8/4

题目

停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥一次。体检:8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。触诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3cm×4cm囊性肿物,压痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液,应立即做何种处理()

  • A、输血补液
  • B、升压药物
  • C、立即剖腹探查止血
  • D、腹腔镜检查
  • E、待休克纠正后再行手术
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者女性,停经2个月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合,B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了

A、习惯性流产

B、难免流产

C、不全流产

D、先兆流产

E、正常妊娠


参考答案:D

第2题:

先兆子宫破裂

A.无痛性阴道出血

B.妊高征病史,腹痛剧烈

C.停经50天,阴道少量出血

D.有剖宫产史,产程长,下腹剧痛

E.产后高热,宫体压痛


参考答案:D

第3题:

流产最主要的临床症状为

A、停经、腹痛及阴道出血

B、停经、大出血

C、腹痛、大出血

D、停经、腰痛及阴道出血

E、阵发性腹痛


参考答案:A

第4题:

女,26岁。停经45天,2个月前曾不正规服用探亲避孕药片。现阴道少量出血2天,伴腹痛,8超示宫内早孕。该患者最佳处理方案是

A.黄体酮保胎

B.卧床休息

C.终止妊娠

D.中药安胎

E.注射缩宫素


正确答案:C

第5题:

李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、急性阑尾炎

D、宫外孕

E、不全流产


参考答案:D

第6题:

先兆流产

A.无痛性阴道出血

B.妊高征病史,腹痛剧烈

C.停经50天,阴道少量出血

D.有剖宫产史,产程长,下腹剧痛

E.产后高热,宫体压痛


参考答案:C

第7题:

停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥1次。体检:血压8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/min,下腹压痛,移动性浊音(+),内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3cm×4cm囊性肿物,压痛,后穹窿穿刺抽出2m1暗红色血液,应立即作何种处理

A.输血补液

B.升压药物

C.立即剖腹探查止血

D.腹腔镜检查

E.待休克纠正后再手术


正确答案:C

第8题:

简要病史女性,28岁。主诉:近有不规则的阴道少量出血,下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:饮食不当、过度劳累、剧烈运动。(2)疼痛发作情况:隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛;有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。(3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛;有无晕厥、发热。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:做过何种处理,效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

第9题:

孕妇,26岁,停经2个月,因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常,8超可观察到A.可辨认胎盘与体蒂S

孕妇,26岁,停经2个月,因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常,8超可观察到

A.可辨认胎盘与体蒂

B.已能分辨五官和性别

C.皮下脂肪形成

D.初具人形,可见心脏搏动

E.内脏已有发育


正确答案:D
停经2个月即妊娠8周末:胚胎初具人形,超声显像可见早期心脏形成并有搏动。

第10题:

A.妊娠14周突然出现阴道出血,无腹痛
B.停经40天,阴道出血,伴轻微腹痛
C.妊娠27周突发剧烈腹痛,并伴阴道出血
D.妊娠30周,出现反复无痛性阴道出血
E.妊娠32周出现阴道大量流水,伴腹痛

胎盘早剥( )

答案:C
解析:
胎盘早剥的典型症状就是突发剧烈腹痛,并伴阴道出血;先兆早产是指妊娠28~37周末以前出现临产征兆。

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