女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）A、多发性浆膜下子宫肌瘤B、卵巢浆液性乳头状癌C、子宫内膜异位症D、子宫腺肌病E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

题目

女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）

A、多发性浆膜下子宫肌瘤
B、卵巢浆液性乳头状癌
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病
E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

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第1题：

下列哪种剖宫产术式最为常用

A、子宫下段剖宫产术

B、子宫体部剖宫产术

C、子宫底部剖宫产术

D、腹膜外剖宫产术

E、剖宫产子宫切除术

参考答案：A

第2题：

女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为

A．多发性浆膜下子宫肌瘤

B．卵巢浆液性乳头状癌

C．子宫内膜异位症

D．子宫腺肌病

E．慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠

正确答案：C

第3题：

女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑

A、子宫腺肌病

B、盆腔子宫内膜异位症

C、腺肌病和盆腔子宫内膜异位症

D、卵巢癌

E、慢性盆腔炎和子宫肥大

参考答案：C

第4题：

某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为

A、慢性盆腔炎
B、卵巢癌
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病
E、多发性浆膜下肌瘤

答案：C

解析：

继发性痛经，进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现，又加上后穹隆可触及多个小结节，故可初步诊断为子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症症状常见痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。体征为腹部囊性包块。盆腔检查可发现子宫多后倾固定，直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段有触痛结节，一侧或双侧附件有不活动囊性包块。累及直肠阴道隔时，可在阴道后穹隆触及隆起的小结节或包块，甚至有时可直接看到局部隆起的蓝色斑点或结节。

第5题：

女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年。近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为（）。

正确答案：D

第6题：

女性，38岁。子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧。妇科检查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为

A、慢性盆腔炎

B、卵巢癌

C、子宫内膜异位症

D、子宫腺肌症

E、多发性浆膜下肌瘤

参考答案：C

第7题：

某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧。妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为A、慢性盆腔炎

B、卵巢癌

C、子宫内膜异位症

D、子宫腺肌病

E、多发性浆膜下肌瘤

最有效的确诊方法是A、B超

B、诊断性刮宫

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜＋组织病理检查

E、CA125

患者采用性激素疗法的主要作用是A、镇静、止痛对症治疗

B、调节月经周期

C、减轻痛经程度

D、促进排卵

E、抑制内膜增生

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第8题：

剖宫产术包括：（）

A、子宫下段式

B、子宫体式

C、腹膜外剖宫产

D、剖宫产同时作子宫切除

E、引产

参考答案：ABCD

第9题：

某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫活动欠佳，后穹窿可触及多个小结节，其诊断首先考虑为

A.慢性盆腔炎

B.卵巢癌

C.子宫内膜异位症

D.子宫腺肌病

E.多发性浆膜下肌瘤

正确答案：C

第10题：

下列关于剖宫手术方式描述正确的是

A.子宫下段剖宫产术与盆腔粘连几率大
B.子宫下段剖宫产术再次妊娠发生子宫破裂的机会少
C.子宫体剖宫产术手术方法复杂
D.腹膜外剖宫产术术后肠蠕动恢复慢
E.子宫体剖宫产术术中出血少

答案：B

解析：

女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加

题目

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