下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是（）A、脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血B、50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断C、需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别D、安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；

题目

下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是（）

A、脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血
B、50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断
C、需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别
D、安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害
E、脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血

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第1题：

下列选项关于肝癌肿瘤标志物AFP的临床价值中不正确的是

A、有助于早期诊断，是目前最好的筛查指标

B、有助于鉴别诊断

C、有助于疗效估计和治疗评估

D、AFP升高即可确诊肝癌

E、有助于提示复发和转移

参考答案：D

第2题：

关于疾病评估,以下不正确的是:

A.初诊或诊断不明确的慢性病，需写欲鉴别的疾病，但鉴别依据应在现病史中显现

B.诊断与主诉、现病史一致

C.诊断明确的慢性病可写“诊断明确无需鉴别”

D.初诊的慢性病，不需写欲鉴别的疾病

正确答案：C

第3题：

脑出血鉴别诊断

参考答案：1．有条件做CT检查时应与脑梗死鉴别（参见脑血栓形成、脑栓塞的诊断）。2．对发病突然、迅速昏迷且局灶体征不明显者，应注意与引起昏迷的全身性中毒（酒精、药物、CO）及代谢性疾病（糖尿病、低血糖、肝性昏迷、尿毒症）鉴别，病史及相关实验室检查可提供诊断线索，头颅CT无出血性改变。3．外伤性颅内血肿多有外伤史。4．老年人脑叶出血若无高血压及其他原因，多为淀粉样血管病变所致。5．血液病及抗凝、溶栓治疗引起的出血常有相应的病史或治疗史。6．肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等引起者，头颅CT、MRI、脑血管造影检查常有相应发现，瘤卒中常表现为慢性病程中出现急性加重。

第4题：

简述脑出血的鉴别诊断

正确答案: （1）CT检查可与脑梗死鉴别。
（2）发病突然迅速昏迷且局部症状体征不明显时，应与引起昏迷的全身中毒、代谢性疾病鉴别，病史和实验室检查常是重要线索，头颅CT无出血性改变。
（3）外伤性颅内血肿多有外伤史。
（4）老年人脑叶出血若无高血压及其他原因，多为淀粉样血管病变所致。
（5）血液病及抗凝、溶栓治疗引起的出血常有相应的病史或治疗史。
（6）肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等引起者，头颅CT、MRI、脑血管造影检查常有相应发现，瘤卒中常表现为慢性病程中出现急性加重。

第5题：

脑出血急性期的治疗原则及并发症有哪些?

正确答案: (1)保持安静、卧床休息，防止继续出血；控制脑水肿、降低颅内压；适当控制血压；保证营养和维持水电解质平衡、维持生命体征、防治并发症。
(2)感染、应激性溃疡、稀释性低钠血症、脑耗盐综合征、痫性发作、中枢性高热和下肢深静脉血栓形成等。

第6题：

X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的

A．拍摄一张胸片即有助于诊断与鉴别诊断

B．可检出结核病的范围、性质、类型

C．重复拍片可观察治疗效果

D．重复拍片有助于结核病的诊断和鉴别诊断

E．可检出病灶活动和进展情况

正确答案：A

第7题：

X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的()

A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断

B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断

C、观察治疗效果

D、可检出结核病的范围、性质、类型

E、可检出病灶活动和进展情况

标准答案：A

第8题：

脑出血的鉴别诊断

参考答案：(1)CT检查可与脑梗死鉴别。(2)发病突然迅速昏迷且局部症状体征不明显时，应与引起昏迷的全身中毒、代谢性疾病鉴别，病史和实验室检查常是重要线索，头颅CT无出血性改变。(3)外伤性颅内血肿多有外伤史。(4)老年人脑叶出血若无高血压及其他原因，多为淀粉样血管病变所致。(5)血液病及抗凝、溶栓治疗引起的出血常有相应的病史或治疗史。(6)肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等引起者，头颅CT、MRI、脑血管造影检查常有相应发现，瘤卒中常表现为慢性病程中出现急性加重。

第9题：

肌电图检查主要用于下列哪些情况（　）

A、发现亚临床病灶或易被忽略病灶
B、神经肌肉接头病变的诊断与鉴别诊断
C、肌源性损害的诊断及鉴别诊断
D、神经源性损害的诊断及鉴别诊断
E、感觉障碍的诊断及鉴别诊断

正确答案:A,B,C,D

第10题：

简述结节性痒疹的诊断要点及鉴别诊断和治疗。

正确答案:诊断要点：①好发于四肢伸侧、手足背，尤以小腿伸侧显著，有昆虫叮咬史。②皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节，表面粗糙，角化增厚，呈红褐色，瘙痒剧烈。
鉴别诊断：①寻常疣：表面角质增厚，色灰白或淡黄，呈乳头样，无自觉症状，好发于儿童及青年。②丘疹性荨麻疹：好发于儿童，纺锤状风团样丘疹，顶端有小水疱形成，病程短。
治疗：①防止虫咬，寻找可能的病因，予以对症处理。②口服抗组胺药、镇静安定剂。③糖皮质激素霜剂及维A酸制剂封包，石炭酸或50%三氯醋酸溶液外涂结节处。液氮或二氧化碳冷冻治疗，电凝疗法，浅部X线照射，放射性核素32磷、90锶敷贴，激光治疗及不同浓度糖皮质激素皮损内注射等均有较好疗效。

下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是（）

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