老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO-334mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡()A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒

题目

老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO-334mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡()

  • A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • C、慢性呼吸性酸中毒
  • D、慢性呼吸性碱中毒
  • E、代谢性碱中毒
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第1题:

女性,74岁,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335、PaO250mmHg、PaCO278mmHg、HCO334mmol/L、BE4mmol/L。
根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒失代偿

答案:D
解析:

第2题:

67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。

根据血气分析结果,该患者应属于下列哪种酸碱失衡

A、代谢性碱中毒
B、慢性呼吸性酸中毒
C、慢性呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案:E
解析:
肺心病急性加重期治疗原则为积极控制感染、通畅呼吸道,氧疗等,失代偿期呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒通常才需补碱治疗,尤其是当PH<7.2时,该患者无补充碳酸氢钠适应症。

第3题:

老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO2?50mmHg,PaCO2?78mmHg,HCO3?34mmol/L.

根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调

A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C. 呼性酸中毒代偿
D. 呼性酸中毒失代偿
E. 代谢性碱中毒

答案:A
解析:

第4题:

老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO334mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡()。

  • A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • C、慢性呼吸性酸中毒
  • D、慢性呼吸性碱中毒
  • E、代谢性碱中毒

正确答案:C

第5题:

患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次∕分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol∕L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡()

  • A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • C、慢性呼吸性酸中毒
  • D、慢性呼吸性碱中毒
  • E、代谢性碱中毒
  • F、代谢性酸中毒

正确答案:C

第6题:

女,74岁。两年前诊断肺源性心脏病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿哕音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。
血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L,BE4mmol/L。
根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.代谢性碱中毒

答案:D
解析:

第7题:

老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。 根据上述血气分析结果,患者应属于下列哪种酸碱平衡失调( )

A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C呼性酸中毒代偿

D呼性酸中毒失代偿

E代谢性碱中毒


A

第8题:

患者,女,74岁,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,[HCO3-]34mmol/L。
根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.代谢性碱中毒

答案:D
解析:

第9题:

患者男性,67岁,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次∕分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,35mmo1∕1。根据上述血气分析结果.患者应属于下列哪种酸碱失衡()。

  • A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
  • C、呼吸性酸中毒失代偿
  • D、呼吸性酸中毒代偿期
  • E、代谢性碱中毒

正确答案:C

第10题:

患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO-334mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡()。

  • A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • C、慢性呼吸性酸中毒
  • D、慢性呼吸性碱中毒
  • E、代谢性碱中毒
  • F、代谢性酸中毒

正确答案:C

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