患者,女性,59岁,肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,

题目

患者,女性,59岁,肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近1个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是

  • A、腹膜炎
  • B、腹膜纤维化
  • C、腹透管移位
  • D、腹透管周围网膜包绕
  • E、腹透管堵塞
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第1题:

患者女性,57岁,因尿毒症行腹膜透析治疗,护士指导患者在透析时应佩戴口罩。以下除哪一种情况外,均需立即更换口罩()

A.口罩潮湿时

B.口罩掉在地上后

C.污染的手接触了口罩

D.接触霍乱患者后

E.为流行性感冒患者做宣教后


【答案】:E
【解析】:考查无菌技术基本操作法,纱布口罩使用2~4h应更换,一次性口罩不超过4h。口罩潮湿、污染应立即更换;每次接触严密隔离病人(如霍乱、鼠疫、SARS等)后应立即更换口罩。

第2题:

患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该患者出现了哪种并发症A、引流不畅

B、腹膜透析管堵塞

C、腹膜炎

D、水、电解质紊乱

E、透析管位置不当

下列哪项针对该患者的护理措施不妥A、用透析液1000ml连续冲洗3~5次

B、暂时改做IPD

C、透析液内加抗生素

D、全身应用抗生素

E、抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第3题:

尿毒症患者替代治疗途径有()

A.血液透析

B.腹膜透析

C.肾脏移植

D.以上均是


答案:D

第4题:

A.腹膜炎
B.腹膜硬化
C.腹透管移位
D.腹透管周围网膜包绕
E.腹透管刺激腹膜

患者,女性,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是

答案:D
解析:
1.腹膜透析突然出现腹透液完全不能流出,最大可能是腹透管移位。
2.腹膜透析腹膜炎为常见并发症,腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微混为腹膜炎表现。
3.腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,X线腹平片示腹透管无漂移,说明腹透管在腹腔内的开口部分堵塞,最大可能是腹透管周围被网膜包绕。

第5题:

以下哪项不是腹膜透析的特点

A.腹膜透析有助于保护慢性肾衰竭患者的残存肾功能
B.有严重肺功能不全的患者不宜行腹膜透析
C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者
D.当腹膜透析患者残存肾功能丧失后,不宜继续行腹膜透析

答案:D
解析:

第6题:

患者女,60岁。体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹平片示腹透管无漂移,其最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜硬化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激腹膜


参考答案:D

第7题:

患者,女性,59岁,肥胖,因慢性肾 盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近l个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜纤维化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管堵塞


正确答案:D
腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,x线腹平片示腹透管无漂移,说明腹透管在腹腔内的开口部分堵塞,最大可能是腹透管周围被网膜包绕。

第8题:

患者,女性,50岁,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析2个月,近1个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,X线片示腹透管无漂移

A.腹膜炎

B.腹膜纤维化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激


参考答案:D

第9题:

患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温390C。

该患者出现了哪种并发症
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、电解质紊乱
E.透析管位置不当

答案:C
解析:
本题考查腹膜透析的并发症及处理措施。行腹膜透析治疗的患者如果出现腹痛、高热等表现,应该考虑腹膜炎的可能。腹膜透析患者出现腹膜炎后,应:①用透析液1000ml连续冲洗3~5次;②腹膜透析液内加抗生素或全身应用抗生素;③若抗感染2~4周后仍不能控制,或者真菌感染者宜拔除腹膜透析管。

第10题:

老年尿毒症患者,宜选用

  • A、腹膜透析
  • B、血液透析
  • C、血液滤过
  • D、结肠透析
  • E、肾移植

正确答案:A

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