男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。

题目

男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBC0~1个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为().

  • A、急性胃肠炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、食物中毒
  • E、消化道穿孔
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第1题:

胃食管反流病的主要症状是

A、胳周疼痛伴腹泻;

B、中上腹不适伴早饱、嗳气;

C、左上腹疼痛向腰背部放射;

D、胸骨后烧灼感伴泛酸;

E、腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘;


答案:B

第2题:

患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。

A、餐后痛

B、上腹隐痛

C、压榨性疼痛

D、饥饿痛、空腹痛

E、中上腹痛,常向腰背部呈带状放射


答案:B

第3题:

简要病史男性,46岁。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。(2)腹痛情况:是持续性还是阵发性?是否伴有右肩不适和疼痛。(3)腹痛与呼吸、体位的关系。(4)恶心、呕吐发作的时间和特点,性状,是否含胆汁。(5)是否伴有下腹痛、寒战、发热、黄疸?是否伴有心前区不适。(6)饮食、小便变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(如B超,CT)。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史、手术及外伤史。2.与该病有关的其他病史:过去有无类似发作史,有无胆囊结石、胃病、肝病、心脏病等。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎

第4题:

下列符合慢性胃炎临床表现的是

A:上腹饱胀不适,餐后加重
B:长期上腹痛,餐后缓解
C:反酸、呕吐、腹泻
D:上腹部疼痛,向肩背部放射
E:贫血、消瘦

答案:A
解析:

第5题:

慢性胃炎的主要症状是()
A.脐周疼痛伴腹泻
B.中上腹不适伴早饱、嗳气
C.左上腹疼痛向腰背部反射
D.胸骨后烧灼感伴反酸
E.腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘


答案:B
解析:

第6题:

符合慢性胃炎临床表现的是

A.长期腹胀不适,餐后加重

B.贫血,消瘦

C.反酸,呕吐。腹泻

D.长期上腹痛,餐后缓解

E.上腹部疼痛,向肩背部放射


正确答案:A
慢性胃炎患者病程迁延,多无明显症状,部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适,上腹饱胀不适,餐后加重。

第7题:

符合慢性胃炎临床表现的是

A.上腹部饱胀不适,餐后加重

B.长期上腹痛,餐后缓解

C.反酸、呕吐、腹泻

D.上腹部疼痛,向肩背部放射

E.贫血,消瘦


正确答案:A
慢性胃炎主要为消化不良症状,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。

第8题:

男性,8岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴恶心、呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,最可能的诊断是

A.胆石症

B.急性胃肠炎

C.胃溃疡穿孔

D.胆道蛔虫症

E.急性肠梗阻


正确答案:D
胆道蛔虫症是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治疗措施跟不上,晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒,甚至危及生命。

第9题:

59岁男性患者,常于餐后3~4h上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心,呕吐。今上午呕血1次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa。您认为该患者潜在性的护理问题是下列哪项

A.焦虑
B.休克
C.营养失调
D.体液不足
E.疼痛

答案:B
解析:

第10题:

符合慢性胃炎临床表现的是

A:长期腹胀不适、餐后加重
B:贫血、消瘦
C:反酸、呕吐、腹泻
D:长期上腹痛、餐后缓解
E:上腹部疼痛、向肩背部放射

答案:A
解析:
慢性胃炎有症状者表现为上腹痛或不适,餐后加重,上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不,良症状。

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