患者,女,64岁,因右面部阵发性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。治疗此疾病的首选药物为()
第1题:
患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。 最可能的诊断是()
第2题:
患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是()
第3题:
患者,女,64岁,因右面部阵发性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是A、原发性三叉神经痛
B、继发性三叉神经痛
C、鼻旁窦炎
D、舌咽神经痛
E、非典型面痛
治疗此疾病的首选药物为A、神经营养药
B、苯妥英钠
C、激素类
D、卡马西平
E、山莨菪碱
服用上述首选药物时需特别注意A、牙龈纤维增生
B、呼吸抑制
C、血象和肝功
D、神经精神异常
E、物质代谢和水盐代谢紊乱
第4题:
患者赵某,女性,37岁。1980年10月4日初诊。主诉:右胁疼痛反复发作近2年,加重3个月。患者发病的2年前,因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛,且逐渐加重,喜太息,不思饮食,经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现,服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛,时轻时重。昨晚疼痛又作,特来门诊求治。饮食一般,二便正常,无发热,时有太息。检查:舌质微紫黯、苔薄白,脉沉细涩。现右胁刺痛难忍,有时引及右背,拒按,面部有淡黑色斑块沉着。其诊断是()
第5题:
患者,女,52岁,反复左侧颜面部疼痛3年,疼痛呈抽搐性,间歇发作,此次再发加重。呈持续性,间歇加重,抽搐性、刀割样,自觉左耳有耳鸣。查见:疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。 MRI所见:左侧是桥脑角占位,境界清楚,加强相见高信号,请提出诊断,并给出治疗方法?
第6题:
患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。服用上述首选药物时需特别注意()
第7题:
患者,男,73岁,因右额面部疱疹后疼痛半年入院。 请给出神经病理性疼痛的概念。
第8题:
第9题:
赵某,女,37岁。1980年10月4日初诊。主诉:右胁疼痛反复发作近2年,加重3个月。患者发病的2年前,因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛,且逐渐加重,喜太息,不思饮食,经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现,服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛,时轻时重。昨晚疼痛又作,特来门诊求治。饮食一般,二便正常,无发热,时有太息。检查:舌质微紫暗、苔薄白,脉沉细涩。现右胁刺痛难忍,有时引及右背,拒按,面部有淡黑色斑块沉着。该病人的中医诊断是()
第10题:
患者赵某,女性,37岁。1980年10月4日初诊。主诉:右胁疼痛反复发作近2年,加重3个月。患者发病的2年前,因工作原因与同事争吵后出现右胁胀痛,且逐渐加重,喜太息,不思饮食,经肝功能及胃肠等有关检查均无异常发现,服中、西药后症状缓解。后疼痛反复发作。3个月前出现针刺样疼痛,时轻时重。昨晚疼痛又作,特来门诊求治。饮食一般,二便正常,无发热,时有太息。检查:舌质微紫黯、苔薄白,脉沉细涩。现右胁刺痛难忍,有时引及右背,拒按,面部有淡黑色斑块沉着。其辨证分型是()