实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录。
第1题:
住院病案书写基本要求叙述错误的是( )。
A、除医嘱需要"取消"时使用红墨水外,其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水
B、病案书写应当使用中文和医学术语,禁止使用不标准的简体字
C、病案书写严禁涂改,需要修改时,应当用单横线划在错字、错句上,并加以纠正
D、日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名
E、每次书写结束要签署全名
第2题:
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过( )审阅、修改并签名。
A.有资质的医务人员
B.本医疗机构的医务人员
C.本医疗机构注册的医务人员
D.本医疗机构正式的医务人员
第3题:
日常病程记录可由经治医师书写,也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写,但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。()
第4题:
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并()。
第5题:
术后首次病程记录可由下列哪些人员书写 ( )
A、主刀
B、一助
C、参观手术的实习医师
D、洗手护士
E、二助
第6题:
A、本院主管医师
B、主治医师
C、进修医师
D、实习医师
第7题:
医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为( )。
A、病史
B、病案
C、病历
D、医案
E、病程记录
第8题:
因抢救急危患者,未能及时书写病历,医务人员可以不需补记。( )
第9题:
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由()医师书写。
第10题:
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由()书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。书写日常病程记录时,首先标明记录时间,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,(),记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少()记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少()记录一次病程记录。