女，28岁，已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）A、清宫术B、放疗C、化疗D、子宫切除术E、放疗+子宫切除术

题目

女，28岁，已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）

A、清宫术
B、放疗
C、化疗
D、子宫切除术
E、放疗+子宫切除术

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第1题：

女，29岁。已婚，葡萄胎清宫术后5个月，不规则阴道出血3个月，伴咳嗽、咯血1周，尿HCG阳性，初步诊断为何种疾病

正确答案：C

第2题：

33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。

目前最可能的诊断是
A.黄素化囊肿
B.持续性葡萄胎
C.妊娠
D.侵蚀性葡萄胎
E.葡萄胎残留

答案：D

解析：

第3题：

女性，28岁，已婚，无子女，葡萄胎行清官术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是（）。

A．清官术

B．子宫切除术

C．化疗

D．放疗

E．化疗+子宫切除术

正确答案：C

第4题：

女性。28岁。已婚。无子女，葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是（）

A、清宫术
B、子宫切除术
C、化疗
D、放疗
E、放疗+子宫切除术

正确答案:C

第5题：

33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性。目前最可能的诊断是（）

A、葡萄胎残留
B、持续性葡萄胎
C、黄素化囊肿
D、妊娠
E、侵蚀性葡萄胎

正确答案:B

第6题：

女性，28岁，已婚，无子女，葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是

A．清官术

B．子宫切除术

C．化疗

D．放疗

E．放疗+子宫切除术

正确答案：C

第7题：

葡萄胎高危因素不包括下列哪项

A.hCG>100000U/L
B.hCG在清宫后10周才降到正常
C.hCG在清宫后下降达500U/L，2周后又迅速升至3000U/L，不伴黄素化囊肿
D.hCG于清宫后仍持续高水平
E.葡萄胎清宫后3个月，尿hCG持续阳性

答案：A

解析：

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块（HM）。葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见；②部分性葡萄胎部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，极少有足月婴诞生。高危因素有：①年龄>40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常增高；③滋养细胞增生明显或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值；⑤出现可疑转移灶者；⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物，但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量，不可减量，化疗尽可能在清宫前3天开始，用1～2个疗程。

第8题：

女性，28岁，已婚，无子女。葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是

A．清宫术

B．子宫切除术

C．化疗

D．放疗

E．放疗牛子宫切除术

正确答案：C

第9题：

葡萄胎高危因素中不包括（）

A、hCG>100000IU／L
B、hCG在清宫后10周才降到正常
C、hCG在清宫后下降5001U／L，2周后又迅速升至3000IU／L，不伴黄素化囊肿
D、hCG于清宫后持续高水平
E、葡萄胎清宫后3个月，尿hcG持续阳性

正确答案:B

第10题：

葡萄胎清宫术后hCG的消退规律，下列哪项不恰当（）

A、葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要
B、葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平
C、降至正常水平的最长时间不超过12～14周
D、葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎
E、hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

正确答案:D

女，28岁，已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟

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