简述急性胃炎的病因。

题目

简述急性胃炎的病因。

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第1题：

简述急性胃炎

正确答案: 急性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜的急性炎症，可局限于胃窦、胃体或弥漫分布于全胃。其中以充血、水肿等非特异性炎症为主要表现者称为急性单纯性胃炎；以糜烂、出血为主要表现者称为急性糜烂出血性胃炎。
【病因及发病机制】
急性胃炎常由一种或多种内源性或外源性因素引起。
1.生物因素
包括细菌及病毒感染。常见细菌如沙门菌、嗜盐菌、葡萄球菌、致病性大肠杆菌等能侵袭胃黏膜并分泌毒素，造成胃黏膜的急性炎症。进食污染细菌或毒素的饮食引起胃黏膜炎症，并多伴有肠炎，故又称为急性胃肠炎。幽门螺杆菌感染也可引起急性胃炎。某些情况如严重疾病、胃部手术可以降低全身或局部抵抗力，诱发细菌感染，形成急性化脓性胃炎。对某种食物的过敏，可以诱发胃黏膜的过敏性炎症。近年来病毒感染引起本病者也不在少数。
2.理化因素
许多物理或化学因素如过冷过热的食物、粗硬食物、异物、乙醇、咖啡、浓茶、尼古丁及一些刺激性调味品（辣椒、大蒜）等会损伤胃黏膜，诱发急性炎症。药物是诱发急性胃炎的最突出的化学因素，特别是非甾体抗炎药（NSAID.如阿司匹林、消炎痛等。
3.应激
一些危重疾病如严重感染、颅内疾病、大手术、大面积烧伤、休克、脏器衰竭、精神创伤常使机体处于应激状态。
【临床表现】
急性胃炎多起病迅速，出现上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。急性胃肠炎患者还表现有腹部绞痛、水样腹泻，严重者可伴有发热、脱水，甚至休克的表现。体检可发现上腹压痛、肠鸣音亢进。急性糜烂出血性胃炎除上述表现外还可出现上消化道少量、间歇性出血，但多能自止；少数出血多者可见呕血和黑便。应激性胃炎主要表现为上消化道大出血。化脓性胃炎多继发于全身细菌感染，患者发热，呕出物呈脓性，含有坏死黏膜，此型胃炎临床中已少见。
【诊断】
根据患者急性起病，上腹不适、疼痛，有饮食不当或服用药物或应激状态等诱因，一般可诊断急性胃炎。发病后24～48小时内胃镜检查，可明确诊断不同类型的胃炎。
【治疗】
首先应立即去除病因，停用非甾体消炎药，给予流质或软食，严重呕吐者应禁食。腹痛明显应肌注阿托品解痉止痛，呕吐次数较多者可肌注胃复安，并积极补液，纠正失水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。细菌性胃炎或胃肠炎可予相应抗菌药治疗。糜烂性胃炎在去除病因的同时，给予胃酸分泌抑制药和胃黏膜保护剂。胃出血者按上消化道出血原则止血治疗。

第2题：

下列哪项不是急性胃炎的病因（）

A、药物
B、暴饮暴食
C、细菌毒素
D、急性应激
E、自身免疫反应

正确答案:E

第3题：

下列哪项不是急性胃炎的常见病因

A、药物

B、暴饮暴食

C、细菌毒素

D、急性应激

E、自身免疫反应

参考答案：E

第4题：

简述急性胃炎的治疗原则

正确答案: （1）去除病因，对有原发病而疑有急性胃黏膜病损者，应预防性应用H1受体拮抗剂或PPI。
（2）细菌感染引起者应用抗生素。
（3）对症解痉、镇痛治疗。
（4）一旦发生大出血应迅速采取综合措施抢救。

第5题：

简述急性胃炎的主要病因。

正确答案: 1.急性感染和病原体毒素
2.理化因素
3.应激
4.血管因素

第6题：

简述急性胃炎的营养治疗原则。

正确答案: ①明显糜烂、出血者应禁食；
②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
③少渣或无渣半流或软食；
④4-5餐/日。

第7题：

急性糜烂性胃炎的病因是（　）

正确答案:C

第8题：

急性胃炎的病因。

正确答案: 细菌及病毒感染、物理或化学因素损伤、急性应激。其中严重创伤、大手术、严重感染、大面积烧伤、脑血管意外、休克、过度紧张等皆可能引发急性应激状态而发本病，急性应激也是引起急性胃炎的最主要原因。

第9题：

急性糜烂出血性胃炎的病因是（　）

正确答案:C

第10题：

简述引起急性糜烂性出血性胃炎的常见病因。

正确答案:①药物：非甾体抗炎药，如阿司匹林
②应激
③乙醇

简述急性胃炎的病因。

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