患儿,3岁,因“肾病综合征”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理

题目

患儿,3岁,因“肾病综合征”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是:()

  • A、绝对卧床休息
  • B、严格控制水的入量
  • C、给予高蛋白饮食
  • D、保持床单位清洁干燥
  • E、用丁字带托起阴囊,并保持干爽
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第1题:

患儿,男,6岁。因颜面水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院。现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显。对该患儿首要的护理措施是

A.绝对卧床休息

B.高蛋白饮食

C.严格限制水的入量

D.保持床单位清洁、柔软

E.用丁字带托起阴囊并保持干燥


正确答案:E

第2题:

患儿,男,5岁,因“肾病综合征”入院,出现阴囊高度水肿,首要的护理措施是

A.嘱患儿卧床休息

B.给予高蛋白饮食

C.加强皮肤护理

D.用吊带托起阴囊

E.严格限制水分摄入


正确答案:D
肾病综合征患儿应注意保持皮肤清洁、干燥,避免擦伤和受压,定时翻身;必要时可用气圈,水肿的阴囊可用棉垫和吊带托起。

第3题:

患者,男,3岁。患肾病综合征,现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是

A.绝对卧床休息

B.严格控制食物人量

C.给予高蛋白饮食

D.保持床单清洁

E.用丁字带托起阴囊,并保持干爽


正确答案:E
除了全身护理外,局部护理非常重要。阴囊皮肤高度水肿要用丁字带托起阴囊,并保持干爽。

第4题:

患儿,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。

护士为患者采取的首要护理措施是
A.绝对卧床休息
B.给予低盐、高蛋白饮食
C.用丁字带托起阴囊,并保持干爽
D.记录24小时出入水量
E.保持床单位清洁干燥

答案:C
解析:
1.阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。
2.当阴囊水肿严重时,常会有下坠不适感,并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能,这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起,使其相对稳定,减少摩擦,还可使局部皮肤通风干燥,有预防感染的作用;托起的阴囊其位置相对变高,有利于静脉回流,加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔,松紧应适度。

第5题:

6岁患儿,因全身水肿入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿,阴囊水肿明显。尿蛋白(++++),蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是( )

A、体液过多

B、活动无耐力

C、皮肤完整性受损

D、有感染的危险

E、营养失调:低于机体需要量


参考答案:A

第6题:

肾病综合征患儿,男,7岁,出现阴囊高度水肿,首选的护理措施是

A.绝对卧床休息

B.限制钠盐摄入

C.高蛋白质饮食

D.避免刺激皮肤

E.用丁字带托起阴囊


正确答案:E
阴囊高度水肿容易导致局部潮湿、糜烂、感染,首先要用棉垫或吊带将阴囊托起。

第7题:

患儿男.6岁。因颜面水肿2周,拟诊肾病综合征收住院。现阴囊皮肤薄而透明,水肿明显。对该患儿首要的护理措施是

A、绝对卧床休息

B、高蛋白饮食

C、严格限制水的入量

D、保持床单位清洁、柔软

E、用丁字带托起阴囊并保持干燥


参考答案:E

第8题:

患儿,3岁,因“肾病综合征”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是:

A.绝对卧床休息

B.严格控制水的入量

C.给予高蛋白饮食

D.保持床单位清洁干燥

E.用丁字带托起阴囊,并保持干爽


正确答案:E

第9题:

患儿,男,5岁,因全身水肿较重以肾病综合征收住入院,检查发现患儿阴囊水肿明显,护理该患儿时不应采用的方法是

A、衣服宽松

B、避免肌内注射

C、阴囊部用吊带托起

D、保持皮肤清洁干燥

E、让患儿卧于橡胶单上以利清洗


参考答案:E

第10题:

患儿,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。

该患者目前主要的护理问题是
A.呼吸形态改变
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.潜在并症:急性肾衰竭
E.有皮肤完整性受损的危险

答案:E
解析:
1.阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。
2.当阴囊水肿严重时,常会有下坠不适感,并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能,这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起,使其相对稳定,减少摩擦,还可使局部皮肤通风干燥,有预防感染的作用;托起的阴囊其位置相对变高,有利于静脉回流,加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔,松紧应适度。

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