女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼

题目

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是()

  • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
  • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
  • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
  • D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
  • E、肺癌
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第1题:

单选题
女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。 最合适的治疗方法为( )
A

二尖瓣替换术

B

二尖瓣整复术

C

二尖瓣直视分离术

D

二尖瓣闭式分离术

E

不需手术


正确答案: E
解析: 暂无解析

第2题:

问答题
病人女性,36岁,农民,劳累后胸闷、心悸5年,加重1个月,曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问:若采取手术治疗,围手术期的主要护理诊断/问题有哪些?

正确答案: 围手术期的主要护理诊断:
①低效型呼吸形态:与缺氧、手术、麻醉、应用呼吸机、体外循环和术后伤口疼痛有关;
②心排血量减少,与心脏疾病、心功能减退、血容量不足、心律失常和水、电解质失衡有关;
③潜在并发症:术后出血、感染、脑功能障碍等。
解析: 暂无解析

第3题:

问答题
病人女性,36岁,农民,劳累后胸闷、心悸5年,加重1个月,曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问:该病人为何出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰?

正确答案: 由于二尖瓣狭窄,血流通过瓣口受阻,致左心房扩大、压力增高,引起肺静脉淤血、压力升高和毛细血管扩张,水分进入肺间质及肺泡腔,导致肺水肿,出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰。 
解析: 暂无解析

第4题:

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。最合适的治疗方法为()

  • A、二尖瓣替换术
  • B、二尖瓣整复术
  • C、二尖瓣直视分离术
  • D、二尖瓣闭式分离术
  • E、不需手术

正确答案:D

第5题:

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。该患者的病理生理改变以下哪项不符合()

  • A、肺淤血
  • B、肺间质水肿
  • C、左房扩大
  • D、左室肥大
  • E、右室肥大

正确答案:D

第6题:

患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄此疾病临床分为以下哪几个类型()

  • A、隔膜型
  • B、瓣环异常
  • C、隔膜漏斗型
  • D、瓣叶异常
  • E、漏斗型
  • F、隔膜增厚型
  • G、腱索异常
  • H、乳头肌异常
  • I、隔膜异常

正确答案:A,C,E,F

第7题:

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。 最合适的治疗方法为( )

  • A、二尖瓣替换术
  • B、二尖瓣整复术
  • C、二尖瓣直视分离术
  • D、二尖瓣闭式分离术
  • E、不需手术

正确答案:D

第8题:

女,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。 该患者的病理生理改变以下哪项不符合( )

  • A、肺淤血
  • B、肺间质水肿
  • C、左房扩大
  • D、左室肥大
  • E、右室肥大

正确答案:D