问题:患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH128U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。其分期为()。A、ⅠbB、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、ⅢbF、Ⅳb
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问题:患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。甲状腺切除的范围为()。(提示超声引导下穿刺甲状腺肿物,病理:甲状腺乳头状癌。)A、单纯肿物切除B、右侧腺叶切除C、右侧腺叶+峡部切除D、双侧腺叶次全切除E、全甲状腺切除F、无须行甲状腺切除术
问题:患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm关于该患者术前常规放疗,下面说法错误的是()。A、上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口B、区域淋巴结照射包括双侧颈部1b~V淋巴引流区,双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突。C、单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化同步则剂量可减至45Gy左右D、常规照射至36Gy~40Gy时,水平野后界应适当前移山避开特髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量E、对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
问题:胃壁结构中含有丰富的血管和淋巴管的是()。A、黏膜层B、黏膜下层C、肌层D、浆膜层E、以上都不是
问题:临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,其原因是()。A、细胞存在潜在倍增B、细胞凋亡C、细胞丢失D、细胞周期阻滞E、以上都不对
问题:关于系统评估,叙述错误的有()。A、就是Meta分析B、不能取代随机对照研究(RCT)C、就是临床试验的综合D、就是文献综述E、就是临床指引
问题:癌的概念是()。A、来源于肌肉组织的恶性肿瘤B、来源于间质组织的恶性肿瘤C、来源于平滑肌的恶性肿瘤D、来源于上皮组织的恶性肿瘤E、来源于结缔组织的恶性肿瘤
问题:颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。A、颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察B、颈部预防性照射C、颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫D、仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区E、需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
问题:患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5cm×1.5cm×1.0cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射,叙述正确的有()。(提示拟行乳腺瘤床补量照射。)A、可以进一步降低局部复发率B、年轻患者受益最大C、采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量,肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿D、总剂量为DT10~16GyE、手术切缘阳性的患者,通过增加总剂量,可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果F、与不予瘤床补量的患者相比,予瘤床补量的患者的美容效果要差,但可以接受
问题:男性,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体:生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为()。A、脑中心疝B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹上疝D、小脑幕切迹疝E、大脑镰疝
问题:患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。根据目前的放射治疗技术,建议采用()。(提示盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)A、常规体外放射治疗+腔内放射治疗B、IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗C、IMRT+同步化学治疗D、IMRT+腔内放射治疗E、IMRT+常规体外放射治疗F、X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗
问题:卵巢癌的发病与饮食中的什么含量高有关()。A、蛋白质B、胆固醇C、糖D、碳水化合物E、甘油三酯
问题:患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。首选治疗为()。A、手术B、化学治疗C、放射治疗D、同步放射化学治疗E、内分泌治疗F、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
问题:影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是()。A、KPS评分情况B、放疗后合并第二原发肿瘤C、治疗前Hb(血红蛋白)的高低D、症状持续时间的长短E、肿瘤的大小和生长方式
问题:关于宫颈癌的病因学,下列说法不正确的是()。A、与早婚、过早性生活、多产有关B、与高危男子有性接触的妇女,易患宫颈癌C、与肥胖、高血压、糖尿病有关D、与人乳头状瘤病毒感染有关E、与种族和地理环境等因素有关
问题:舌活动部早期鳞癌(cT1N0M0)原发灶常规外照射射线选择()。A、低能X线+电子线B、高能X线+电子线C、快中子D、电子线E、高能X线+快中子
问题:关于宫颈癌的治疗,下列何项是错误的()。A、ⅠA1期:全子宫切除术B、ⅠA2-ⅡB早期:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术C、放疗主要适于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者及不能耐受手术患者D、化疗主要用于晚期或复发转移的患者E、所有手术后病人必须辅以化疗
问题:鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为()。A、淋巴结引流区B、低危区C、高危区D、原发灶区E、计划靶区
问题:子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为()。A、阴道流B、阴道排液C、接触性出血D、腰骶部疼痛E、低热、出汗
问题:患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。关于该患者的放射治疗,叙述正确的有()。A、首选3D-CRT技术B、首选IMRT技术C、首选常规二维外照射+后装放射治疗D、左颈无须照射E、右颈下段可不照射F、左颈环状软骨水平以上须预防性照射