患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院

题目

患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是()。

  • A、左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
  • B、左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
  • C、左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
  • D、左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
  • E、左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
  • F、掌骨骨折
  • G、桡动脉断裂
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第1题:

青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。

该患者应诊断为

A.右上臂不完全离断伤

B.右上臂完全离断伤

C.右肱骨严重的开放性骨折

D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤


正确答案:B

第2题:

陈女士,32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤,伤口流血不止。

离断拇指干燥冷藏保存的适宜温度是
A.0℃
B.2℃
C.4℃
D.6℃
E.8℃

答案:C
解析:
离断肢体应立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持4℃左右。

第3题:

某男,45岁,左手被砸伤2h,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,x线检查未见骨折,其受伤类型为

A:裂伤

B:挤压伤

C:擦伤

D:挫伤

E:扭伤


正确答案:D
解析:直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤,以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主,轻者局部血肿、淤血,重者肌肉、肌腱断裂,关节错缝或血管神经严重损伤,甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤。

第4题:

患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。机器砸伤所致的手外伤,术后较常出现的最为严重的并发症是()。

  • A、伤口感染
  • B、异物残留
  • C、肌腱再断裂
  • D、手筋膜间隙综合征
  • E、骨折再移位
  • F、血管栓塞

正确答案:D

第5题:

水准仪粗平时,圆水准器气泡移动方向与()。

  • A、左手大拇指转动旋钮的方向一致
  • B、左手大拇指转动旋钮的方向相反
  • C、右手大拇指转动旋钮的方向一致
  • D、右手大拇指转动旋钮的方向相反

正确答案:A

第6题:

陈女士,32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤,伤口流血不止。

离断肢体的再植时限一般不超过
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时

答案:B
解析:
离断肢体应立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持4℃左右。

第7题:

陈女士,32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤,伤口流血不止。

提示出现了动脉危象的征象是
A.皮温降低
B.指腹肿胀
C.动脉搏动存在
D.皮肤暗紫
E.毛细血管充盈时间超过2秒

答案:E
解析:
离断肢体应立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持4℃左右。

第8题:

青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为( )。

A.右肱骨严重的开放性骨折

B.右上臂完全离断伤

C.右上臂不完全离断伤

D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤

E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤


正确答案:B

第9题:

患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。该手术可能出现的并发症包括()

  • A、伤口感染
  • B、异物残留
  • C、肌腱再断裂
  • D、正中神经损伤
  • E、"猿手"畸形

正确答案:A,B,C

第10题:

患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。离断指体的保存方式是()。

  • A、置于冰盐水中
  • B、置于消毒碘伏中
  • C、置于常温生理盐水中
  • D、用干燥敷料包裹即可
  • E、用湿敷料包裹,置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存
  • F、用敷料包裹,置于生理盐水中保存
  • G、用敷料包裹,置于消毒碘伏中保存

正确答案:E

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