慢性再生障碍性贫血的骨髓象,错误的是()

题目

慢性再生障碍性贫血的骨髓象,错误的是()

  • A、一般增生低下
  • B、增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于晚期阶段
  • C、巨核细胞不一定减少
  • D、浆细胞等非造血细胞可增多
  • E、淋巴细胞亦相对增多
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

某患者骨髓增生极度减低,中性成熟粒细胞占55%,淋巴细胞占30%,中性幼稚粒细胞占7%,有核红细胞占8%,巨核细胞偶见,骨髓小粒及显异常细胞未见。关于这张骨髓片,初步意见是

A、部分稀释骨髓象

B、完全稀释骨髓象

C、正常成人骨髓象

D、正常老年人骨髓象

E、再生障碍性贫血骨髓象


参考答案:A

第2题:

下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血

A、发病原因

B、起病急慢

C、病程长短

D、血象特点

E、骨髓象特点


参考答案:A

第3题:

骨髓增生极度活跃,最常出现于

A.再生障碍性贫血

B.正常骨髓象

C.溶血性贫血

D.慢性粒细胞白血病

E.缺铁性贫血


正确答案:D

第4题:

慢性再生障碍性贫血的骨髓象错误的是

A. 一般增生低下
B.增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于晚期阶段
C.巨核细胞不一定减少
D.浆细胞等非造血细胞可增多

答案:C
解析:

第5题:

关于再生障碍性贫血的实验室检查正确的是

A.全血细胞减少

B.网织红细胞绝对值低于正常

C.重型再生障碍性贫血骨髓增生极度低下,无巨核细胞

D.慢性型再生障碍性贫血骨髓象,核细胞一般不减少

E.慢性型再生障碍性贫血造血组织灶性增生


正确答案:ABCE

第6题:

下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃

A、ITP

B、慢性粒细胞白血病

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、溶血性贫血


参考答案:B

第7题:

下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是

A.全血细胞减少,慢性再生障碍性贫血的血红蛋白下降缓慢

B.一般肝、脾淋巴结不肿大

C.骨髓铁染色可见细胞内铁增加,细胞外铁减少

D.慢性再生障碍性贫血的骨髓象可有散在增生灶

E.急性再生障碍性贫血常伴发严重出血,而且出血部位广泛


正确答案:C

本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征,主要症状为贫血、出血和反复感染,无肝脾或淋巴结肿大。其贫血多表现为大细胞正色素性贫血,伴有有核细胞和血小板减少。由于病情进展缓慢,起病时多无骨髓衰竭的表现,甚至可见红系增生和巨幼变;此后骨髓显示增生明显低下,脂肪增多,仅见分散的生血岛(增生灶)。急性再障中血红蛋白下降较快,而慢性再障血红蛋白和红细胞平行下降,多为中度贫血。由于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)也会引起全血细胞减少,故临床上再障要与之相鉴别,骨髓铁染色是两者间主要的鉴别手段。再障时细胞内铁多正常或超出正常范围,细胞外铁增加;PNH时细胞内铁极少或消失,细胞外铁亦缺如。

第8题:

骨髓象提示骨髓巨核细胞明显减少的疾病是

A、慢性失血后贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、特发性血小板减少性紫癜

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血


参考答案:E

第9题:

患者男,贫血,出血,骨髓象原始细胞占40%,可能的诊断是

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征

答案:D
解析:
急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞高于30%。急性白血病临床上表现为胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大,同时出现不同程度的贫血、出血和感染的症状。本题正确答案是D。

第10题:

骨髓增生极度活跃,最常出现于

A:再生障碍性贫血
B:正常骨髓象
C:溶血性贫血
D:慢性粒细胞白血病
E:缺铁性贫血

答案:D
解析:
考点:骨髓有核细胞增生程度。解析:骨髓增生极度活跃,反映骨髓造血功能亢进,常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等。