患者,男,50岁,高血压病史十余年,负重后感胸部剧烈疼痛,心电图

题目

患者,男,50岁,高血压病史十余年,负重后感胸部剧烈疼痛,心电图检查未见明显异常。超声心动图未见节段性室壁运动异常,而升主动脉增宽,内见漂浮光带回声,诊断是()

  • A、主动脉瘤
  • B、主动脉夹层
  • C、急性心肌梗死
  • D、冠心病
  • E、假性主动脉瘤
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第1题:

患者,男,患消化性溃疡十余年。饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为

A.立即应用镇痛药

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压

D.安慰并陪伴患者

E.立即补液


正确答案:C
急性胃穿孔时胃内食物·30·全真模考试卷二及胃液进入腹腔引起腹膜炎,出现上腹剧痛等表现,此时首要的措施是禁食、胃肠减压,以减少食物残渣及胃液进入腹腔。

第2题:

患者男,79岁。主诉右下胸部起水疱,剧烈疼痛6天。现病史6天前,右侧下胸部开始疼痛,而后相继起红斑及水疱,沿肋间分布,从前胸蔓延及后胸,未超过正中线,皮损破溃、糜烂,局部脓性分泌物。剧烈疼痛,夜不能寐。该患者所患疾病诊断为()。

  • A、脓疱疮
  • B、复发性单纯疱疹
  • C、丘疹型荨麻疹
  • D、带状疱疹
  • E、大疱性类天疱疮
  • F、接触性皮炎

正确答案:D

第3题:

男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是( )

A、运动平板试验

B、超声心动图

C、胸片

D、冠状动脉造影

E、胸部CT


正确答案:D

第4题:

某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。为明确诊断,应立即做何检查()

  • A、胸片
  • B、心电图
  • C、血常规
  • D、B超
  • E、心脏彩超

正确答案:E

第5题:

患者李某,男,62岁,慢性高血压病史15余年,规律血液透析十年余,血管通路为前臂内瘘,近期患者出现内瘘部位红肿,压之痛感明显,触诊震颤明显,听诊局部粗糙吹风样杂音,患者体温37.8℃,心率82次/分。 内瘘出现了什么并发症,该并发症的易感原因有哪些?


正确答案:内瘘出现了感染。
原因:透析过程中消毒隔离操作不严密、透析液污染,瘘管附近部位皮肤等感染,长期透析患者伴有的免疫功能缺陷。

第6题:

  1. 男,42岁,右下肢血栓性静脉炎3个月,早晨锻炼时突然发生右胸部剧烈疼痛,伴气短、咯血,心电图检查呈SⅠ、QⅢ、TⅢ。最具有诊断意义的检查是( )
  2. 男,62岁,发现血压高40年,平素不规律服用降压药,因搬运家具时引起胸部撕裂样剧烈疼痛,向腹部放射,测血压为190/120mmHg。为明确诊断应首选哪项检查( )
  3. 女,28岁,既往健康,因剧烈咳嗽后出现呼吸困难、右侧胸痛,体格检查发现气管向左侧移位,听诊右侧呼吸音减弱,叩诊呈鼓音,触觉语颤减弱。为明确诊断首选哪项检查( )
  4. 女,82岁,患高血压病史40余年,晚餐后突感上腹部烧灼样疼痛,伴气短、出汗,自数脉率加快,测血压为170/90mmHg。下列哪项检查对诊断最有价值( )

A超声心动图

B胸部X线检查

C冠状动脉造影

D肺动脉造影检查

E心电图检查


  1. D
  2. A
  3. B
  4. E

第7题:

男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )


    正确答案:B

    第8题:

    患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是

    A、查体

    B、胸片

    C、心电图

    D、监测血压

    E、心动超声


    参考答案:C

    第9题:

    患者男,54岁。突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛,伴有出汗,烦躁、干咳及呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧肺部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112次/分,律齐。首先考虑的检查是:()

    • A、血常规
    • B、胸部B超
    • C、ECG和UCG
    • D、胸部X线透视
    • E、心肌酶学检查

    正确答案:D

    第10题:

    男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断()

    • A、心电图
    • B、心电向量图
    • C、心脏彩超
    • D、磁共振
    • E、胸部X线检查
    • F、血清心肌酶

    正确答案:A,C,D,E,F

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