男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。此患者首先应考虑的诊断是（）
第1题：
(43～45题共用题干) 患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79／53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g／L，血白细胞14×109／L。最可能的诊断是
A.胃癌
B.腹主动脉瘤破裂出血
C.胆囊癌
D.肝癌破裂出血
E.胆道出血
第2题：
男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。此患者首先应考虑的诊断是A、肝硬化并门静脉血栓形成
B、肝硬化并原发性腹膜炎
C、慢性胆囊炎胆石症并胆囊穿孔
D、消化性溃疡急性穿孔
E、原发性肝癌破裂
下列检查对确诊意义不大的是A、B超检查
B、血清AFP检测
C、血氨水平测定
D、CT检查
E、肝动脉造影检查
第3题：
腹痛的性质呈十二指肠球部溃疡A、上腹刀割样痛伴肌紧张
B、上腹烧灼痛伴反酸
C、上腹钻顶样痛
D、右上腹绞痛
E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
胆道蛔虫病A、上腹刀割样痛伴肌紧张
B、上腹烧灼痛伴反酸
C、上腹钻顶样痛
D、右上腹绞痛
E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
内脏穿孔A、上腹刀割样痛伴肌紧张
B、上腹烧灼痛伴反酸
C、上腹钻顶样痛
D、右上腹绞痛
E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
第4题：
第5题：
（13 2～133题共用题干）
男性，50岁，3个月余前开始出现右上腹胀痛、低热及贫血，2小时前突感头晕、右上腹剧痛．查体：脉搏120次／分，血压79/53mmHg．体温37℃，面色苍白，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，右上腹为重．实验室检查Hb 65g/L，血WBC：14×l09／L．
132．以下哪种诊断最有可能
A．急性胆道出血
B．急性胆囊炎穿孔
C．肝癌破裂出血
D．急性胃十二指肠溃疡穿孔
E．腹主动脉瘤破裂出血
第6题：
内脏穿孔
A．上腹刀割样痛伴肌紧张
B．上腹烧灼痛伴反酸
C．上腹钻顶样痛
D．右上腹绞痛
E．中上腹持续性剧痛
第7题：
男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（ ）
第8题：
患者，男，50岁。工人，右上腹隐痛伴低热2月余，突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体：T38℃，巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下三指，质硬，有压痛，脾肋下一指，压痛不明显，全腹有弥漫性压痛并移动性浊音。最可能的诊断是()。
A.肝硬化并发门静脉血栓形成
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E.原发性肝癌破裂
第9题：
第10题：
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml治疗措施不对的是（）