女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小

题目

女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理()

  • A、大剂量孕激素治疗3个月后复查
  • B、建议行子宫切除
  • C、半年后复查
  • D、宫腔镜行内膜电切
  • E、进一步行CT检查
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第1题:

女,43岁,已婚。月经规则,量增多2年,妇检子宫表面多个结节,如孕3个月大小,双附件正常,B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为

A.子宫肌瘤切除术

B.全子宫+双侧附件切除

C.全子宫+单侧附件切除

D.全子宫切除

E.药物治疗


正确答案:D
若子宫大于等于妊娠子宫lo周大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,因该患者不需保留生育功能,故应行子宫次全切除术或子宫全切除术,又因患者50岁以下,双附件正常,故保留双侧附件。

第2题:

某女,32岁,已婚未孕,月经正常,发现腹部包块1个月。妇检:子宫增大如孕6周大小,质较硬,子宫左前方可扪及一约5cm×5cm×5cm大小的包块,质较硬,与子宫相连。B超提示浆膜下子宫肌瘤。现应首选

A.子宫切除

B.手术摘除子宫肌瘤

C.中药治疗

D.雌激素治疗

E.孕激素治疗


正确答案:B

第3题:

女,27岁。已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查

B.半年后复查

C.进一步行CT检查

D.建议行子宫切除

E.宫腔镜行内膜电切


正确答案:A
未生育的女性患子宫内膜中度不典型增生,考虑采用保留生育功能的治疗,以大剂量孕激素治疗3个月后复查,了解内膜情况。

第4题:

女,48岁,已婚。月经紊乱1年,阴道少量流血20余天就诊。妇检,宫颈重度糜烂,子宫稍大,双附件无异常。

应进行哪项检查(  )
A.宫颈细胞学检查
B.B型超声检查
C.诊断性刮宫
D.阴道镜下宫颈活检
E.宫颈细胞学检查加分段刮宫

答案:E
解析:

第5题:

周女士,44岁,月经量增多2年余,月经周期正常。妇检:子宫增大如孕2个月,质硬,附件(-)最可能的诊断是

A、更年期功血

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫肌瘤

E、宫内妊娠


参考答案:D

第6题:

患者,女,25岁。产后3个月,哺乳,未转经,要求避孕。妇检:宫颈光滑,子宫正常大小,无压痛,两侧附件阴性。不宜选用的方法是

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.阴茎套

D.安全期避孕

E.避孕药膏


正确答案:B

第7题:

某产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳,要避孕。妇检:宫颈光滑,宫口松,宫颈位于阴道口以上2 cm,子宫大小正常、后倾、无压痛、活动,附件无异常。最佳的避孕方法是

A.口服避孕药

B.卵管结扎

C.宫内节育器

D.阴茎套

E.阴道隔膜


正确答案:
哺乳期最佳的避孕方式是男方用阴茎套。

第8题:

女性,29岁,结婚2年未育,现停经8周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇检:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50天,孕大、软,双附件正常。

最可能的诊断是( )

A.子宫肌瘤

B.慢性盆腔炎

C.先兆流产

D.功能失调性月经紊乱

E.子宫腺肌病


正确答案:C

第9题:

女性,49岁。月经紊乱5年。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出,宫腔内膜病检为重度非典型增生,局灶癌变。

该患者的病变属于

A.功能性子宫出血

B.子宫内膜癌工期

C.子宫内膜炎性疾病

D.子宫内膜癌Ⅱ期

E.子宫内膜癌前病变


正确答案:B

第10题:

27岁女性。已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理

A、大剂量孕激素治疗3个月后复查
B、半年后复查
C、进一步行CT检查
D、建议行子宫切除
E、宫腔镜行内膜电切

答案:A
解析:
子宫内膜中度不典型增生,属癌前病变,因患者年轻,有生育要求,故给予孕激素治疗,使内膜周期性脱落后复查。

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