左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3cm大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理（）A、切除无功能左肾B、立即输尿管切开取石C、抗痨治疗D、抗痨治疗下行ESWL治疗E、ESWL治疗

题目

左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3cm大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理（）

A、切除无功能左肾
B、立即输尿管切开取石
C、抗痨治疗
D、抗痨治疗下行ESWL治疗
E、ESWL治疗

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第1题：

右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石,左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石,排泄性尿路造影示右肾明显积水,功能受损;左肾功能正常。以下术式最恰当的是 ( )

A、右肾盂造瘘术

B、右输尿管套石术

C、左输尿管切开取石术

D、右输尿管切开取石术

E、左输尿管套石术

参考答案：D

第2题：

患者，男，35岁。左肾和右输尿管结石各1枚，直径约1.3cm。IVP提示双肾积水。该患者的正确处理为

A．左肾切开取石

B．右输尿管切开取石

C．左肾造瘘

D．右肾造瘘

正确答案：B
解析：双侧上尿路结石的手术原则是：①双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧。条件允许时，可同时行双侧输尿管取石。②一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石。③双肾结石时，应在尽可能保留肾的前提下，一般先处理容易取出且安全的一侧。若肾功能极差，梗阻严重，全身情况不良，宜先行经皮肾造瘘。待病人情况改善后再处理结石。④孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，一旦诊断明确，只要病人全身情况允许，应及时手术。本例患者为左肾结石合并右输尿管结石，按此原则，应先行右输尿管切开取石。

第3题：

某患者左肾及右输尿管结石各一枚，均为1.2cm大小，IVP示双肾积水，处理应是。

A.左肾切开取石

B.左肾造瘘

C.右肾切除

D.右输尿管切开取石

E.右肾造瘘

正确答案：D

第4题：

患者，男，43岁。拟诊左肾结核，有尿毒症表现，IVU（静脉尿路造影）示左。肾无功能．右输尿管结石约1.2cm×1.3cm，右肾轻度积水，宜先采取

A.切除无功能左肾
B.引流右肾积水
C.右输尿管切开取石
D.抗结核治疗，等待结石排出
E.抗结核治疗+右输尿管切开取石

答案：E

解析：

患者已出现尿毒症表现，应尽快恢复尿路通畅；抗结核治疗是泌尿男生殖系统结核的基本治疗手段，手术治疗只是辅助手段，且必须在化疗的基础上进行。

第5题：

右输尿管上段有－1.6cm×1.2cm×1.2cm结石，左输尿管上段有－1.2cm×1cm×0.9cm结石，IVP示右肾盂肾盏明显积水，功能受损，左肾功能正常。首先考虑的术式是( )。

A、左输尿管套石术

B、右输尿管套石术

C、左输尿管切开取石术

D、右输尿管切开取石术

E、右肾盂造瘘术

参考答案：B

第6题：

某患者左肾及右输尿管各有结石一枚，均为1.2cm大小，IVP示双肾积水。处理应是( )。

A、左肾切开取石

B、左肾造瘘

C、右肾造瘘

D、左肾切除

E、右输尿管切开取石

参考答案：E

第7题：

某患者左腰痛，无尿5天，KUB示左输尿管下段及右输尿管上段各有结石一枚，直径均为1.2cm大小，B超示左肾明显积水，右肾缩小。宜先作的处理是( )。

A、右输尿管切开取石

B、左输尿管切开取石

C、右肾盂造瘘

D、左肾盂造瘘

E、右肾切除

参考答案：B

第8题：

左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3cm大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理。

A.切除无功能左肾

B.立即输尿管切开取石

C.抗痨治疗

D.抗痨治疗下行ESWL治疗

E.ESWL治疗

正确答案：D

第9题：

男,33岁,左肾结核无功能,右输尿管结石一枚,直径1.5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,宜先做何种处理 ( )

A、立即输尿管切开取石

B、切除无功能左肾

C、抗结核治疗，等待结石排出

D、引流右肾积水

E、抗结核治疗下右输尿管切开取石

参考答案：E

第10题：

患者，男，43岁，拟诊左肾结核，有尿毒症表现，IVU示左肾无功能，右输尿管结石约1.2cm×1.3cm，右肾轻度积水，宜先采取

A.切除无功能左肾
B.抗结核治疗，等待结石排出
C.右输尿管切开取石
D.引流右肾积水
E.抗结核治疗+右输尿管切开取石

答案：E

解析：

左肾结核患者，IVP示左肾无功能，右输尿管结石一枚，1.3cm大

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