一般认为全身长期较大剂量应用糖皮质激素（泼尼松（）mg以上，时间大于（）），则有引起糖皮质激素性白内障的可能。

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第1题：

糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的原则和方案一般包括( )

A.起始足量：泼尼松1mg/(kg·d)，持续8~12周

B.缓慢减药：足量治疗后每1~2周减原用量的10%，当20mg/d时减量更应缓慢

C.长期维持：以10mg/d的剂量维持6~12个月或更长

D.地塞米松比泼尼松的疗效更好

E.有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时可改为泼尼松龙口服或静脉注射

正确答案：ABCE

第2题：

患者被确诊为IPF慢性型,糖皮质激素治疗哪项是不合适的

A、泼尼松起始治疗剂量40mg／d，分3～4次口服

B、泼尼松起始治疗剂量60mg／d，分3～4次

C、起始剂量应用至病情稳定后可开始逐渐减量，维持量不应少于一年

D、病情凶险者可用甲泼尼龙500～1000mg／d，静脉给药，3～5天后为口服

E、起始剂量用一周后开始逐渐减量至6～8周停药

参考答案：E

第3题：

治疗寻常型天疱疮开始所用泼尼松剂量一般为

A、5mg/kg/d)

B、大剂量(约1mg/kg/d)

C、冲击剂量

D、超大剂量(100～150mg/d)

E、由小剂量开始逐渐加量

参考答案：B

第4题：

全身用药抗炎作用最强，作用持续时间最长的糖皮质激素是

A、地塞米松

B、泼尼松龙

C、泼尼松

D、氢化可的松

E、可的松

参考答案：A

第5题：

重度活动性CD的治疗中,需全身作用糖皮质激素,口服或静脉给药,剂量为相当泼尼松()mg／kg／d

A.0.75～1

B.1～1.5

C.1.5～2

D.2～2.5

答案：A

第6题：

患者男性，20岁。因额部脓肿就诊，医生给予泼尼松5mg／次，3次／日进行治疗。三天后，患者额部脓肿逐渐消退，继续服药两天，患者突然出现高热、昏迷、心率110次／分，血压70／40mmHg，诊断为"感染性休克"。该患者出现这种结果与糖皮质激素有关的作用是A、抗炎作用

B、抗毒作用

C、抗免疫作用

D、抗休克作用

E、以上都不是

患者额部脓肿逐渐消退与糖皮质激素的哪项作用有关A、抗炎作用

B、抗毒作用

C、抗免疫作用

D、抗休克作用

E、以上都不是

患者应采用A、立即停用泼尼松

B、立即应用大剂量抗生素

C、立即应用大剂量糖皮质激素

D、立即进行抗休克治疗

E、立即应用大剂量抗生素，同时应用大剂量糖皮质激素并进行抗休克治疗

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E

第7题：

抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显，能否给予糖皮质激素治疗

A．可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状

B．为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素

C．可以口服泼尼松片，20mg，顿服，1～2周，以后每周递减5mg，用药时间为4～8周

D．可以给予泼尼松片，20mg，顿服，直到肺部病变基本吸收

E．可以给予泼尼松片，5～10mg，顿服，直到肺部病变完全吸收

正确答案：C

第8题：

最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，哪项治疗方案最合适

A．口服泼尼松1～2mg/(kg?d)，出血减轻后逐渐减量，血小板2＞50×109/L即停药

B．以上用药至血小板恢复正常

C．大剂量甲泼尼松20～40mg/(kg?d)连用3天

D．大剂量地塞米松突击疗法1.5～2mg/ (kg?d)，连用3天

E．先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常

正确答案：A
A。慢性患者需足量用药3～4周后，出血多可停止，即可减量，当血小板升至血小板＞50×109/L即停药。

第9题：

关于糖皮质激素的使用方法叙述错误的是()

A.泼尼松0.75～1mg/Kg/d，其他类型糖皮质激素的剂量按等效泼尼松剂量折算

B.增大剂量可提高疗效

C.达到症状完全缓解开始减量

D.注意药物相关不良反应并作相应处理

答案：B

第10题：

患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［(160～130)/(100～80)mmHg］。下一步的治疗方案应为A、泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量

B、泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d

C、泼尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量

D、泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d

E、泼尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg维持用量

F、泼尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量

此时建议患者(提示：患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST60U/L、ALT72U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)A、继续泼尼松20mg/d

B、泼尼松减量为10mg/d维持治疗

C、加用熊去氧胆酸

D、换用环孢素A

E、逐渐停用泼尼松，定期复查

F、换用布地奈德

治疗方案是(提示：患者使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)A、直接停用泼尼松及硫唑嘌呤

B、2～4周的时间停用泼尼松、停用硫唑嘌呤

C、6周以上的时间逐渐停用泼尼松，继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗

D、停用硫唑嘌呤，小剂量泼尼松长期维持治疗

E、长期用泼尼松联合硫唑嘌呤维持治疗

F、6周以上的时间逐渐停用泼尼松、停用硫唑嘌呤

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

问题 3 答案：F

一般认为全身长期较大剂量应用糖皮质激素（泼尼松（）mg以上，时间

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