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女性，60岁，5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，心电图可见相应导联病

题目

女性，60岁，5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，心电图可见相应导联病理性Q波，四肢厥冷，出汗，血压80/50mmHg，心率106次/分，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。 应立即给予的治疗是（）

  • A、硝普钠
  • B、西地兰
  • C、呋塞米
  • D、补充血容量
  • E、阿拉明
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第1题：

患者，男，54岁，6h前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性Q波，相应的导联ST段抬高，四肢厥冷，出汗，HR 106/min，BP 80/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。目前最主要的治疗是

A．硝普钠

B．毛花苷C

C．呋塞米

D．补充血容量

E．间羟胺


正确答案：D

第2题：

男性，75岁，突然胸骨后疼痛12小时，伴有气急，血压：26/14.6kPa(195/110mmHg)，心电图示：胸导联V1～3异常Q波，ST段抬高。首选药物为


正确答案：A
A。根据患者的症状、体征、心电图，考虑急性心肌梗死。患者75岁，发病12小时，血压195/110mmHg，不建议溶栓治疗，首选硝酸甘油降压扩张冠脉治疗。

第3题：

一54岁男性患者，6小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示VV及V有病理 性Q波，相应的导联S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP80/50mmHg， 尿比重1.024，中心静脉压3cmHO.目前最主要的治疗是

A.硝普钠

B.毛花甙丙

C.呋塞米

D.补充血容量

E.阿拉明


正确答案：D

第4题：

女性，60岁，5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，心电图可见相应导联病理性Q波，四肢厥冷，出汗，血压80/50mmHg，心率106次/分，尿比重1.024，中心静脉压3cmHO。该患者心肌梗塞的部位最可能是（）

  • A、前壁
  • B、右室
  • C、正后壁
  • D、前间壁
  • E、下壁

正确答案:B

第5题：

男性，60岁，患高血压15年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～V3导联可见高耸T波，最可能的诊断是（）

  • A、变异性心绞痛
  • B、急性心包炎
  • C、气胸
  • D、高血钾
  • E、急性心肌梗死急性期

正确答案:E

第6题：

患者女性，50岁，胸骨后严重疼痛6小时，心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波，相应的导联ST段上抬，应诊断为;( )

A.急性下壁心肌梗塞

B.急性前间壁心肌梗塞

C.急性广泛前壁心肌梗塞

D.急性前侧壁心肌梗塞

E.急性前壁局限性梗塞


正确答案：B

第7题：

  1. 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同，偶联间期不恒定（　）
  2. 心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定，可见室性融合波（　）
  3. 心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩（　）

A室性期前收缩二联律

B成对的室性期前收缩

C多源性室性期前收缩

D间位性室性期前收缩

E室性并行心律


  1. C
  2. E
  3. B

略

第8题：

女性,55岁,近1个月来每天午睡或夜间发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续10分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是( )

A、有关导联有异常Q波

B、有关导联的ST段下移

C、心电图无变化

D、有关导联T波倒置

E、有关导联的ST段抬高


参考答案：E

第9题：

女性，60岁，5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，心电图可见相应导联病理性Q波，四肢厥冷，出汗，血压80/50mmHg，心率106次/分，尿比重1.024，中心静脉压3cmHO。给予上述治疗后患者低血压仍未纠正，最需考虑的药物应该是（）

  • A、多巴酚丁胺
  • B、呋塞米
  • C、西地兰
  • D、胺碘酮
  • E、美托洛尔

正确答案:A

第10题：

男，60岁，患高血压10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～V5，导联可见高耸T波，最可能的诊断是（）

  • A、中间综合征
  • B、变异型心绞痛
  • C、急性心肌梗死
  • D、气胸
  • E、急性心包炎

正确答案:C

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