35岁女性患者,突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急

题目

35岁女性患者,突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞10~15/HP,血白细胞15.6×109/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。 本例治疗方案应选用()

  • A、选用敏感药物口服治疗两周
  • B、抗菌药物3天疗法
  • C、静脉用抗菌药物,疗程2周
  • D、静脉联合用抗菌药物,疗程2周
  • E、低剂量抑菌治疗,疗程一年
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第1题:

尿道综合征

A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形


参考答案:A

第2题:

急性膀胱炎的典型临床表现为

A、发热

B、肉眼血尿

C、尿频、尿急、尿痛

D、腰痛

E、寒战


参考答案:C

第3题:

诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项( )

A.尿急、尿频、腰痛

B.腰痛、尿中白细胞增多

C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型

D.发热、寒战、腰痛

E.尿急、尿频、尿白细胞增多


正确答案:C
C;尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型,因急性肾盂肾炎可有全身感染症状即发热、寒战,又可有上泌尿道感染证据即尿沉渣有白细胞管型、尿白细胞增多,发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型诊断急性肾盂肾炎最有意义。

第4题:

35岁女性患者,突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞10~15/HP,血白细胞15.6×10/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例最可能诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作
E.尿道综合征

答案:B
解析:
本例急性起病,有尿频、尿急、尿痛、腰痛和全身感染性症状、细菌尿,诊断以急性肾盂肾炎可能性大。

第5题:

上尿路感染的主要表现是

A、发热、咳嗽、呼吸困难

B、发热、寒战、腰痛

C、高热、呕吐、精神萎靡、惊厥

D、高热、体重不增、黄疸明显

E、尿急、尿频、尿痛


参考答案:B

第6题:

肾结核

A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形


参考答案:B

第7题:

女性,36岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.86,尿培养大肠埃希菌阳性。治疗应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.林可霉素


正确答案:D
泌尿系感染,病原体主要是大肠埃希菌,大肠埃希菌为革兰阴性杆菌,首选头孢曲松。

第8题:

诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项

A.尿急、尿频、尿痛

B.腰痛、尿中白细胞增多

C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型

D.发热、寒战、腰痛

E.尿急、尿频、尿白细胞增多


正确答案:C

第9题:

35岁女性患者,突然寒战、发热39.5C、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞10~15/HP,血白细胞15.6X109/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
本例最可能诊断是:

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性间质性肾炎
E. 尿道综合征

答案:B
解析:

第10题:

女性,36岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体:体温39.5℃,白细胞13*109/L,中性粒细胞0.86,尿培养大肠埃希菌阳性。治疗应首选

A:青霉素
B:红霉素
C:灰黄霉素
D:头孢曲松
E:林可霉素

答案:D
解析:
泌尿系感染,病原体主要是大肠埃希菌,大肠埃希菌为革兰阴性杆菌,首选头孢曲松。

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