患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。该患儿如出现永久性发绀，说明（）A、动脉系统淤血B、形成艾森曼格综合征C、合并肺水肿D、静脉系统淤血E、合并心力衰竭

题目

患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。该患儿如出现永久性发绀，说明（）

A、动脉系统淤血
B、形成艾森曼格综合征
C、合并肺水肿
D、静脉系统淤血
E、合并心力衰竭

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第1题：

患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

该患儿如出现永久性发绀，说明A、动脉系统淤血

B、形成艾森曼格综合征

C、合并肺水肿

D、静脉系统淤血

E、合并心力衰竭

根据其血流动力学改变，主要变现为A、右心房、右心室增大或双心室扩大

B、左心房、左心室增大

C、左心房、右心房增大

D、右心室、左心室增大

E、左心房、左心室增大或双心室扩大

该患儿如决定手术必须做的检查是A、心电图

B、磁共振成像

C、心功能检查

D、心导管检查

E、超声心动图

最佳的治疗措施是A、长期随访，待自行闭合

B、建议4～5岁时手术

C、随访至学龄期手术

D、可以等到成人期手术

E、增加营养，促使缺损自己闭合

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

问题 3 答案：E

问题 4 答案：E

问题 5 答案：B

第2题：

患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

此患儿如出现永久性青紫，说明
A.动脉系统淤血
B.形成艾森曼格综合征
C.合并肺水肿
D.静脉系统淤血
E.合并心力衰竭

答案：B

解析：

出现永久性青紫说明肺动脉高压显著，产生持续的右向左分流，即艾森曼格综合征。

第3题：

患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

此患儿如出现永久性青紫，说明A、动脉系统淤血

B、形成艾森曼格综合征

C、合并肺水肿

D、静脉系统淤血

E、合并心力衰竭

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

第4题：

A动脉系统淤血

B形成艾森曼格综合征

C合并肺水肿

D静脉系统淤血

E合并心力衰竭

B
略

第5题：

患儿3岁，近1年多，哭闹时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示左右心室及左房扩大，肺血管影增多，肺动脉段突出。
此患儿如出现了永久性青紫，说明

A．动脉系统瘀血
B．形成艾森曼格综合征
C．合并肺水肿
D．静脉系统瘀血
E．合并心力衰竭

答案：B

解析：

第6题：

患儿，4岁。近1年多哭闹时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

如决定此患儿手术，必须做的检查是A、心电图

B、磁共振成像

C、心功能检查

D、心导管检查

E、超声心动图

此患儿如出现永久性青紫，说明A、动脉系统瘀血

B、形成艾森曼格综合征

C、合并肺水肿

D、静脉系统瘀血

E、合并心力衰竭

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

问题 3 答案：B

第7题：

患儿3.5岁，近1年多，哭时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
[问题3][单选题]
如出现永久性青紫，则提示

A、合并心力衰竭
B、动脉系统淤血
C、静脉系统淤血
D、形成艾森曼格综合征
E、合并肺水肿

答案：D

解析：

出现永久性青紫说明肺动脉高压显著，产生持续的右向左分流，即艾森曼格综合征。

第8题：

患儿，男，3岁，哭闹时出现青紫1年。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

此患儿如出现了永久性青紫，说明( )

A．动脉系统淤血

B．形成艾森曼格综合征

C．合并了肺水肿

D．静脉系统淤血

E．合并了心力衰竭

正确答案：B

第9题：

患儿4岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出

此患儿如出现永久性青紫，说明
A.动脉系统淤血
B.形成艾森曼格综合征
C.合并肺水肿
D.静脉系统淤血
E.合并心力衰竭

答案：B

解析：

2.超声心动图是一种无创检查技术，有以下几种。(1)M型超声心动图能显示心脏各层结构，特别是瓣膜的活动。(2)二维超声心动图是目前各种超声心动图的基础，可实时地显示心脏和大血管各解剖结构的活动情况，以及它们的空间毗邻关系。经食道超声使解剖结构显示更清晰，已用于心脏手术和介入性导管术中，进行监护及评估手术效果。(3)多普勒超声有脉冲波多普勒、连续波多普勒及彩色多普勒血流显像三种，可以检测血流的方向及速度，并换算成压力阶差，可用于评估瓣膜、血管的狭窄程度，估算分流量及肺动脉压力，评价心功能等。(4)三维超声心动图成像直观、立体感强、易于识别，较二维超声心动图可提供更多的解剖学信息；还可对图像进行任意切割，充分显示感兴趣区，为外科医师模拟手术进程与切口途径选择提供了丰富的信息。
3.出现永久性青紫说明肺动脉高压显著，产生持续的右向左分流，即艾森曼格综合征。

第10题：

患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C肺动脉狭窄

D动脉导管未闭

E法洛四联症

B
略

题目

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