医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。
第1题:
A、客观、真实、准确
B、及时、完整
C、客观、准确、及时、完 整 规范
D、规范
第2题:
此题为判断题(对,错)。
第3题:
病历书写应当
A.客观、真实
B.准确、及时
C.全面、规范
D.完整、规范
第4题:
A、标准
B、合理
C、规范
D、有效
第5题:
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度
B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范
C.病历书写应明确格式、内容和时限
D.鼓励推行病历无纸化
第6题:
此题为判断题(对,错)。
第7题:
此题为判断题(对,错)。
第8题:
A、客观真实、准确及时、完整规范
B、仅允许黑色书写
C、中文、通用认可的外文缩写
D、医学术语、自己清楚、标点正确
第9题:
A、病历包括门(急)诊病历和住院病历
B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等
第10题:
A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
C、病历书写应使用中文和医学术语
D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录