护理文件书写应当（），保持动态连续性。A、客观、真实、准确B、及时、完整C、客观、准确、及时、完整规范D、规范

题目

护理文件书写应当（），保持动态连续性。

A、客观、真实、准确
B、及时、完整
C、客观、准确、及时、完整规范
D、规范

参考答案和解析

正确答案:A,B,D

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第1题：

护理文件书写有什么要求?

正确答案：1.记录及时、准确、真实、完整、客观，内容简明扼要，应用医学术语确切。2.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺。3.书写中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。4.用蓝黑墨水书写，上级修改下级用红墨水书写并签署全名。

第2题：

护理文件书写资料属于:()。

A.护理科技信息

B.护理质量信息

C.护理管理信息

D.护理业务信息

E.护理教育信息

正确答案：D

第3题：

简述医疗与护理文件书写的重要意义。

正确答案：①提供信息；②提供教学与科研资料；③提供评价依据；④提供法律依据。
①提供信息；②提供教学与科研资料；③提供评价依据；④提供法律依据。

第4题：

文化市场行政处罚案件文件材料应当使用（）书写，保持字迹工整清晰、页面整洁。

A、铅笔
B、蓝黑色钢笔
C、签字笔
D、毛笔

正确答案:B,C,D

第5题：

护理记录的书写必须遵循哪些基本规则和要求：（）

A、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
B、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔，体温单中体温、脉搏曲线的绘画用红色。
C、护理记录书写应当使用中文和医学术语。
D、通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

正确答案:A,C,D

第6题：

根据护理文书书写规范及要求,护理记录必须()。

A.及时

B.动态

C.准确

D.客观

参考答案：ACD

第7题：

护理文件书写的要求是 ( )

A、及时、准确

B、字体清楚、端正

C、均用篮钢笔书写

D、内容简明扼要

E、眉栏页码填写齐全

参考答案：ABDE

第8题：

护理文件书写应当(),保持动态连续性。

A、客观、真实、准确

B、及时、完整

C、客观、准确、及时、完整规范

D、规范

正确答案：ABD

第9题：

护理文件书写严格按照（）

A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
B、《广东省护理文件书写规范（试行）》
C、《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
D、《护士条例》

正确答案:A,B,C

第10题：

护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些？

正确答案: 1、无体温单
2、无长期医嘱和临时医嘱单
3、无医嘱执行单
4、无一般病人护理记录单
5、无危重病人护理记录单
6、护理记录有重要信息遗漏造成不良反应，引起护理纠纷
7、死亡时间抢救无记录
8、无手术护理记录单

护理文件书写应当（），保持动态连续性。

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