术后手术部位感染的预防措施有（）A、接触患者切口前后不必进行手卫生B、更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程C、术后为了充分引流，尽可能延长引流管留置时间D、鼓励家属帮助观察患者手术切口情况E、切口出现分泌物时，应当立即使用抗菌药物

题目

术后手术部位感染的预防措施有（）

A、接触患者切口前后不必进行手卫生
B、更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程
C、术后为了充分引流，尽可能延长引流管留置时间
D、鼓励家属帮助观察患者手术切口情况
E、切口出现分泌物时，应当立即使用抗菌药物

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

患者，男，64岁，因颈椎病予颈椎前路手术，术后21小时，患者出现呼吸困难，下列哪项护理措施是不妥的

A．立即给予气管切开

B．拆开缝线，切口敞开引流

C．观察切口皮肤情况

D．挤压引流管

E．吸氧

正确答案：A
颈椎前路手术后1～3日内易发生呼吸困难，可能原因是：①切口内出血，血肿压迫气管；②手术刺激及反复、持续牵拉气管，致喉头水肿；③手术中不慎损伤脊髓；④植骨块松动、滑脱压迫气管。其中切口出血是最常见的原因，应先挤压引流管，排除血块阻塞，引流不畅，再揭去局部敷料，观察局部皮肤肿胀程度、渗血量等，可予拆开缝线、切口敞开引流、吸氧等处理，无效再考虑气管切开。

第2题：

发生切口疝最主要的病因是

A．腹部手术切口为纵向切口

B．切口过长，缝合不够严密，对合差

C．引流管放置过久

D．切口发生感染

E．患者术后腹胀

正确答案：D
切口疝是发生于手术切口处的疝，多见于腹部纵向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏，与解剖、手术因素、腹内压增高、肥胖、老龄、营养不良等因素有关。

第3题：

预防无菌切口感染的主要措施为

A:切口内安放引流

B:手术完毕时用等渗盐水冲洗切口

C:严格遵守无菌技术

D:皮下止血不能用电烙

E:血管结扎要用细丝线

正确答案：C
解析：预防无菌切口术后感染主要在于：严格遵守无菌操作技术，保护组织，彻底止血及防止局部积液等。皮下止血采用结扎、缝扎或电烙，血管结扎用丝线、盐水冲洗切口及局部放置引流都不会减少切口感染机会。

第4题：

预防切口感染,下列措施中错误的是

A、严格遵守无菌技术

B、手术操作轻柔精细

C、严格止血，避免切口渗血、血肿

D、加强手术前、后处理.增进病人抗感染能力

E、切口常规放引流

参考答案：E

第5题：

外科医师、护士对手术后病人应当注意()

A.观察患者手术部位切口情况

B.出现分泌物时应进行微生物培养

C.结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗、监测

D.严格无菌操作和手卫生

E.每小时观察病人情况

参考答案：ABCD

第6题：

外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况,出现分泌物时应当进行微生物培养,结合微生物报告及患者手术情况,对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。()

此题为判断题(对，错)。

答案：正确

第7题：

外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况,出现()时应当进行(),结合微生物报告及患者手术情况,对外科手术部位感染及时()。

参考答案：分泌物;微生物培养;诊断、治疗和监测

第8题：

女性，73岁，右半结肠切除术后第6天，患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛，检查发现有大量淡红色液自切口流出，手术切口全层裂开，并有肠管自切口脱出。预防手术切口裂开的方法不包括A、加用减张缝线

B、及时处理术后腹胀

C、避免术后腹压骤然增加

D、加用适当的腹部加压包扎

E、早期联合应用大剂量抗生素

此时最适宜的紧急处理方案是A、立即回纳肠管，择期缝合手术切口

B、立即在局部麻醉下分层缝合切口

C、立即用无菌敷料覆盖切口，全麻下全层缝合

D、保持手术切口敞开，定期换药

E、抗生素局部应用，不必缝合切口

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：C

第9题：

引起术后切口裂开的因素包括

A、病人营养状态欠佳

B、手术后腹压增加

C、手术后早期活动

D、缝合切口的技术欠缺

E、术后留置引流管

参考答案：ABD

第10题：

阑尾术后发生切口感染最主要的原因是

A.Ⅲ类切口

B.手术无菌观念不强

C.引流管引流不畅

D.脂肪坏死液化

E.切口止血不彻底

正确答案：A

题目

参考答案和解析

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