试述肾炎的治疗原则和治疗方法。

正确答案：

正确答案：

(1)代谢性酸中毒的治疗原则：①针对病因治疗;②纠正缺水和电解质代谢失调;③血浆HCO₃-低16mmol/L，应用碱剂治疗，可用4%~5%碳酸氢钠溶液。

(2)代谢性酸中毒的补碱公式：

1)5%NaHCO₃(mL)=[CO₂CP(HCO₃-)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×6

2)4%NaHCO₃(mL)=[CO2CP(HCO₃-)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.8

3)所需[HCO3-]的量(mmol)=[HCO3-正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.4

(3)代谢性酸中毒的治疗注意事项：①首日头2~4小时补给计算量之1/2,余1/2再酌情输入;②防止缺钙性抽搐;③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症;④碳酸氢钠宜单独输入;⑤复查CO₂CP，或HCO₃-

参考答案：（1）低钾血症的治疗原则：①治疗原发病；②用氯化钾补钾，能口服者尽量口服，不能口服者静脉滴注补充；③不要求1～2天内完全纠正低钾状况。（2）低钾血症的补钾方法：氯化钾生理需要量为3～4g/d。一般轻度低钾者每天应给钾4～5g，重度低钾者每天补给钾6～8g（含生理需要量）。（3）低钾血症的补钾注意事项：①严禁静脉推注补钾；②一天总补钾量不超过8g；③补钾浓度应40mL/h后进行，并注意观察尿量；⑥追踪复查血钾浓度达正常为止；⑦酸中毒及肝功能损害者可用谷氨酸钾。

答案：(1)适宜的蛋白质：根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量，一般不超过1g/kg・d。
(2)能量：摄入量为2000～2200kcal/d，以碳水化合物和脂肪为能量的主要来源。
(3)水分：出现浮肿和高血压时，严格限制入水量，每日不超过1000ml;若排尿正常，可不限制水分，采用日常饮食即可。
(4)控制钠盐：低钠饮食每日氯化钠摄入量应为2～3g，出现浮肿、高血压时采用低盐或无盐饮食。
(5)钾盐：病人出现少尿或高血钾时，宜低钾饮食，并根据病人病情及时调整。
(6)铁剂与锌剂：病人常伴有贫血、缺锌，应注意补充铁剂，维生素B12，叶酸，锌制剂等。
(7)维生素：每日应供应足量的新鲜蔬菜和水果。
(8)少吃或不吃辛辣刺激性食物及海腥食物。

正确答案：急性中毒的一般治疗原则和方法如下。①现场急救：应使病人迅速脱离中毒环境，脱除污染衣物等，维持基本生命体征。②清除毒物：清除体表污染毒物，以清洗为主，要求彻底;清除胃肠道毒物，包括催吐、洗胃、导泻和灌肠，使用毒物吸附、沉淀、中和、氧化剂，使用利尿、血液透析、血液灌流等方法。③合理使用有效解毒药物。④对症及支持治疗：包括生命支持、保护重要脏器功能。

参考答案：治疗原则：清除病因，加强护理，消炎利尿，抑制免疫反应及对症疗法。
1)抗菌消炎：应选用适当的抗生素或磺胺类药物和抗菌增效剂。
2)免疫抑制疗法：使用一些免疫抑制药物，如肾上腺皮质激素如氢化可的松、地塞米松、强的松等。
3)利尿消肿：为促进排尿，减轻水肿，可选用利尿剂。
4)尿路消毒：乌洛托品5～30g内服，或40%注射液iv
5)对症疗法
当心脏衰弱时，可应用强心剂。
当出现尿毒症时，可应用5%碳酸氢钠注射液，静脉注射。
当有大量蛋白尿时，为补充机体蛋白，可应用蛋白合成药物。
若有大量血尿，可应用止血剂。

参考答案：肺结核化学治疗原则是早期、联用、适量、规律、全程。常用化学治疗方法有：①常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12～18个月；②短程化学治疗，联用2种以上杀菌剂，疗程缩短为6～9个月；③两阶段疗法，开始1～3个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1次，为巩固阶段。