成人呼吸窘迫综合征的呼吸窘迫可通过鼻导管吸氧予以改善。

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第1题：

ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为()

A.急性呼吸窘迫

B.严重的低氧血症

C.低血压

D.无明显呼吸困难

答案：A

第2题：

成人呼吸窘迫综合征初期表现不包括

A．呼吸加快

B．一般吸氧无效

C．呼吸音稍弱

D．胸片肺部网状阴影

E．呼吸窘迫感

正确答案：D

第3题：

改善急性呼吸窘迫综合征的(ARDS)缺氧的主要方法是

A、鼻导管吸氧

B、面罩吸氧

C、呼气末正压通气给氧

D、头罩给氧

E、不重复吸收面罩给氧

参考答案：C

第4题：

对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用（现已改称“急性呼吸窘迫综合征”）
A.高压氧疗 B.持续低流量给氧 C.无控制性给氧
D.鼻导管持续高浓度给氧 E.呼气末正压给氧

答案：E

解析：

①呼气末正压给氧——急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。②持续低流量给氧——慢阻肺、慢阻肺所致的呼衰。③无控制给氧——中、重度肺炎（PaO2 60mmHg或发绀）。④高压给氧——气性坏疽、Buerger病、急性呼衰。请注意:II型呼衰只能行持续低流量给氧,急性呼衰可行高压给氧。

第5题：

改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

A、持续高流量吸氧

B、按时使用有效抗生素

C、机械通气

D、避免输液过量过快

E、鼓励深呼吸和排痰

参考答案：C

第6题：

关于成人呼吸窘迫综合征病人呼吸变化的描述，下列错误的是

A．初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感

B．早期通过一般吸氧，症状常得到缓解

C．进展期明显呼吸困难、发绀

D．末期呼吸极度困难、深度昏迷

E．晚期吸氧很难有效

正确答案：B
考查ARDS的临床表现。初期病人出现呼吸困难，呼吸频率加快，呼吸有窘迫感，一般性给氧不能缓解病情；进展期明显呼吸困难、发绀；末期病人出现深度昏迷，呼吸困难及缺氧现象更加加重。

第7题：

试述成人呼吸窘迫综合征的概念及临床表现。

正确答案：成人呼吸窘迫综合征(简称ARDS)是一种继发的，以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合征。其主要特点是肺微血管通透性增加，间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。临床表现：ARDS多见于青壮年，原多无心肺疾患，主要表现为进行性呼吸窘迫、气促、发绀，并伴有烦躁、焦虑、出汗等。其特点在于不能用通常的氧疗法使之改善。早期体征和X线检查可无异常或呈轻度间质改变。尸检肺质量增加，呈暗红色或暗紫色肝样变，早期镜检在50~100μm肺血管中可见微栓塞，病情稍长者可出现血管充血、出血及间质水肿。

第8题：

成人呼吸窘迫综合征初期表现具有

A、呼吸加快

B、一般吸氧无效

C、肺底有啰音

D、胸片肺部网状阴影

E、呼吸窘迫感

参考答案：ABE

第9题：

改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

A:持续高流量吸氧
B:按时使用有效抗生素
C:呼气终末正压通气
D:避免输液过量过快
E:鼓励深呼吸和排痰

答案：C

解析：

【考点】成人急性呼吸窘迫综合征的呼吸治疗【精析】成人急性呼吸窘迫综合征最佳的呼吸治疗为呼气终末正压通气，其目的在于使肺泡在整个呼吸周期保持开放，使塌陷的肺泡重新通气，将水肿液从肺泡内移向间质，从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例，减少分流，达到改善氧合功能和肺顺应性的目的。本题选择C。【避错】部分考生易错选A，由于ARDS主要表现为常规吸氧难以纠正的顽固性低氧血症，故多数患者需及早应用机械通气，以提供充分的通气和氧合，支持器官功能。

第10题：

改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是（）。

A.持续高流量吸氧
B.大剂量有效抗生素
C.呼气终末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰

答案：C

解析：

适当水平的呼气终末正压通气（PEEP）可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。

成人呼吸窘迫综合征的呼吸窘迫可通过鼻导管吸氧予以改善。

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