重症肺炎的诊断标准是什么？

题目

重症肺炎的诊断标准是什么？

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相似问题和答案

第1题：

最危急的呼吸困难是什么?()

A、重症肺炎

B、肺栓塞

C、喉头梗阻

D、急性左心衰

正确答案：C

第2题：

重症肺炎发生心力衰竭的病理生理改变是什么?

正确答案: 重症肺炎时，病原体和毒素侵袭心肌，引起心肌炎；缺氧使肺小动脉反射性收缩，肺循环压力增高，形成肺动脉高压，使右心负荷增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是肺炎时诱发心力衰竭的主要因素。

第3题：

重症胰腺炎的诊断标准。

参考答案：急性胰腺炎可分为轻症和重症。轻症有基本临床表现但无肌紧张，血清和（或）尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症可诊；重症诊断具备轻症标准且具有局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、脓肿）和器官衰竭。具体包括四个方面出现烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状；腹肌强直、腹膜刺激征、Crey-Turner征或Cullen征；血钙下降2mmol/L以下、血糖大于11.2mmol/L、血淀粉酶突然下降；腹腔穿刺高淀粉酶样活性腹水。

第4题：

试述重症肺炎的诊断标准和治疗。

正确答案: 我国制定的重症肺炎标准如下：①意识障碍；②呼吸频率>30次/分；③PaO：<60mmHg、Pa0/Fi0：<300，需行机械通气治疗；④血压<90/60mmHg；⑤胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48小时内病变扩大≥50%；⑥少尿：尿量<20ml/h，或<80ml/4h，或急性肾衰竭需要透析治疗。
重症肺炎的治疗：①选择广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药。社区获得性肺炎常用大环内酯类联合第三代头孢菌素，或联合广谱青霉素(β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类；青霉素过敏者用喹诺酮类联合氨基糖苷类。医院获得性肺炎可用喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素。②支持疗法和对症处理：卧床休息，补充足够蛋白质、热量及维生素；密切监测病情变化，注意防止休克；剧烈胸痛者，可酌用少量镇痛药，如可待因15mg；咳嗽明显者给祛痰止咳药；常规静脉输液，保持尿比重在1.020以下，血清钠保持在145mmol/L以下；PaO<60mmHg或有发绀应给氧。③积极治疗并发症：如肺外感染、胸腔积液、脑膜炎、感染性休克、中霉性心肌炎等。：<60mmHg、Pa0/Fi0：<300，需行机械通气治疗；④血压<90/60mmHg；⑤胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48小时内病变扩大≥50%；⑥少尿：尿量<20ml/h，或<80ml/4h，或急性肾衰竭需要透析治疗。

第5题：

不明原因肺炎的诊断标准是什么？

正确答案: 具有以下特点即可诊断为不明原因肺炎
①发热，一般体温≥38℃
②具有肺炎或ARDS（创伤性急性呼吸窘迫综合征）的影像学特征
③发病早期白细胞总数降低或正常，淋巴细胞分类计数减少
④发病后经抗菌（抗生素）药物规范治疗3-5天，病情无明显改善

第6题：

关于HAP,叙述正确的有

A、VAP是最常见的HAP

B、需入住ICU的HAP可诊断重症的HAP

C、重症HAP的最初经验性治疗应覆盖铜绿假单胞菌、不动杆菌和MRSA等高耐药菌

D、对晚发性HAP和VAP，不论其是否达到重症诊断标准，抗感染治疗均按重症处理

E、包括在医院内获得感染而于出院后48h内发病的肺炎

参考答案：ABCDE

第7题：

简述我国重症肺炎的标准。

正确答案:（1）意识障碍；
（2）呼吸频率>30次／分；
（3）PaO₂<60mmHg300，需行机械通气治疗；
（4）血压<90／60mmHg；
（5）胸片显示双侧或多肺叶受院48h内病变扩大≥50%；
（6）少尿：尿量<20ml/h，或<80ml／4h，或急性肾衰治疗。

第8题：

简述重症"非典"的诊断标准。

参考答案：重症"非典"的诊断标准如下：符合以下五条标准中的一种即可诊断，其五条标准是：①呼吸困难，呼吸频率大于30次/min;②低氧血症，在吸氧3～5L/min条件下，动脉氧分压小于70mmHg，或脉搏容积血氧饱和度（SpO）小于93%，或可诊为急性肺损伤或急性窘迫综合征；③多叶肺病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展大于50%；④休克或多器官功能障碍综合征；⑤具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄大于50岁。

第9题：

肺炎心衰的诊断标准是什么？

正确答案: A.心率突然加快，超过180次/分。
B.呼吸突然加快，超过60次/分。
C.突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指（趾）甲微循环再充盈时间延长。
D.肝脏迅速增大。
E.心音低饨，或有奔马律，颈静脉怒张。
F.尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项，即可诊断为心力衰竭。

第10题：

重症创伤的诊断标准是什么？

正确答案: 1、气道阻塞，即采用鼻导管吸氧、面罩给氧、气管插管机械通气等方法不能迅速缓解缺氧者，创伤性心跳呼吸骤停。
2、胸部创伤引起的呼吸障碍，包括巨大的胸部开放性损伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性顿挫伤；
3、休克：包括失血性休克、脊髓损伤性休克、心脏挫伤、心脏压塞等。颅脑损伤伴昏迷，表现为双侧瞳孔不等大，意识水平逐渐下降等。

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