呼吸机相关肺炎的处理流程以下哪项不正确（）A、遵医嘱给予抗感染治疗B、根据患者个体差异设置合适的潮气量和气道分压C、年老体弱及肺部有基础病变者，加强营养及免疫支持治疗D、每日口腔护理1次E、严密观察体温、脉搏、呼吸、血气变化

题目

呼吸机相关肺炎的处理流程以下哪项不正确（）

A、遵医嘱给予抗感染治疗
B、根据患者个体差异设置合适的潮气量和气道分压
C、年老体弱及肺部有基础病变者，加强营养及免疫支持治疗
D、每日口腔护理1次
E、严密观察体温、脉搏、呼吸、血气变化

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第1题：

患者女性，60岁。炎症、高热、食欲减退，可给予的护理措施正确的是

A、遵医嘱给予抗感染治疗

B、口腔护理

C、降温治疗

D、加强锻炼

E、改善膳食

参考答案：ABCE

第2题：

危重病员在护理上哪项是不必要的 ( )

A、保持呼吸道通畅

B、给予足够的营养和水分

C、严密观察病情变化

D、做好口腔护理

E、按严密隔离原则处理

参考答案：E

第3题：

全身化脓性感染的护理措施不正确的是

A.对感染严重者，严密观察病情

B.高热者应给予物理降温

C.体温降至正常以下，说明病情好转

D.加强生活护理和基础护理

E.遵医嘱合理、正确使用抗生素

正确答案：C
若体温降至正常以下，并不是疾病好转的表现，应警惕发生感染性休克的可能。

第4题：

患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。对该病人采取的护理措施不妥的是（）

A、每日饮水量应在2000ml以上
B、在病室内摆放鲜花
C、遵医嘱给予祛痰药物
D、遵医嘱给予糖皮质激素
E、给予低流量持续吸氧

正确答案:B

第5题：

患者女，48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是

A.吸痰
B.翻身拍背，体位引流
C.遵医嘱给予安乃近快速降温
D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E.开窗通风，保持室内空气新鲜

答案：C

解析：

根据患者的症状考虑合并肺炎，在护理过程中要开窗通风，保持室内空气新鲜翻身拍背，体位引流，及时给予吸痰，有颅高压给予脱水治疗，给予安乃近快速降温容易因大量出汗而引起虚脱，所以做法是不可取的。故选C。

第6题：

患儿，女，5岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：体温39.7℃，呼吸25次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不合理

A、物理降温

B、遵医嘱给予祛痰药

C、保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

D、给予营养丰富流质饮食

E、给予镇咳药

参考答案：E

第7题：

全身化脓性感染的护理措施，以下哪项是错误的

A. 对感染严重者，严密观察病情

B. 高热者应给予物理降温

C. 体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理

D. 加强生活护理和基础护理

E. 遵医嘱合理、正确使用抗菌药

正确答案：C
全身化脓性感染的患者体温突然降至正常以下提示病情恶化。

第8题：

病人体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是（）。

A．吸痰

B．翻身拍背

C．遵医嘱给予安乃近快速降温

D．遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

E．开窗通风，保持室内空气新鲜

正确答案：C
解析：流行性乙型脑炎的护理措施

第9题：

特级护理的护理要点（）。

A、严密观察患者病情变化，监测生命体征，据实记录
B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C、根据医嘱，准确测量出入量
D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等实施安全措施
E、保持患者的舒适和功能体位，实施床旁交接班

正确答案:A,B,C,D,E

第10题：

患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。患者主要的护理措施有（）

A、心电监护，动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化
B、遵医嘱正确调节呼吸机参数，观察呼吸机运转情况
C、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物
D、遵医嘱鼻饲，给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
E、做好生活护理及康复护理
F、遵医嘱用药并观察效果

正确答案:A,B,C,D,E,F

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