患者，女性，48岁，因"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）。A、吸痰B、翻身拍背，体位引流C、遵医嘱给予安乃近快速降温D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E、开窗通风，保持室内空气新鲜

题目

患者，女性，48岁，因"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）。

A、吸痰
B、翻身拍背，体位引流
C、遵医嘱给予安乃近快速降温
D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E、开窗通风，保持室内空气新鲜

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第1题：

病人体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是（）。

A．吸痰

B．翻身拍背

C．遵医嘱给予安乃近快速降温

D．遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

E．开窗通风，保持室内空气新鲜

正确答案：C
解析：流行性乙型脑炎的护理措施

第2题：

患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。对于该病人最关键的护理措施是

A、密切观察病情

B、遵医嘱给予药物降温

C、保持呼吸道通畅

D、保持室内空气清新

E、减少声光刺激

参考答案：C

第3题：

对于流行性乙型脑炎患者，最关键的护理措施是

A.密切观察病情

B.遵医嘱给予药物降温

C.减少声光刺激

D.保持室内空气清新

E.保持呼吸道通畅

正确答案：E
呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因。因此保持呼吸道通畅，防治患者呼吸衰竭是本病护理的最关键措施。

第4题：

患者T 40℃，P 90次／分，R 38次／分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是

A．吸痰

B．翻身拍背，体位引流

C．遵医嘱给予安乃近快速降温

D．遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

E．开窗通风，保持室内空气新鲜

正确答案：C
流行性乙型脑炎的最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性。IgM抗体阳性。流行性乙型脑炎虽为病毒性传染病，但其血象的表现类似于细菌感染的特点，即白细胞总数和中性粒细胞增高。流行性乙型脑炎患者脑脊液的特点为：外观清亮或微混；细胞数多(50～500)×106／L；蛋白轻度升高，糖正常或升高，氯化物正常。该患者有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣音等表现。因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气新鲜的措施是非常必要的。患者有颈强直及球结膜水肿，提示有颅内压增高，因此，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗也是恰当的。患者有高热应以物理降温为主，药物降温不宜过快。因此，答案C的处理是错误的。

第5题：

患者男，20岁。因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

A、密切观察病情

B、遵医嘱给予药物降温

C、保持呼吸道通畅

D、保持室内空气清新

E、减少声光刺激

参考答案：C

第6题：

病人，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反应迟钝。肺部可闻及干湿性哕音，颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是（）。

A．密切观察病情

B．遵医嘱给予药物降温

C．保持呼吸道通畅

D．保持室内空气清新

E．减少声光刺激

正确答案：C
解析：流行性乙型脑炎的护理措施

第7题：

病人T40℃，P90次/分，R38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是

A．吸痰

B．翻身拍背、体位引流

C．遵医嘱给予安乃近快速降温

D．遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

E．开窗通风，保持室内空气新鲜

正确答案：C

第8题：

患者女，48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是

A、吸痰

B、翻身拍背，体位引流

C、遵医嘱给予安乃近快速降温

D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

E、开窗通风，保持室内空气新鲜

参考答案：C

第9题：

患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T 39．8℃，P 120次／分，R 38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是

A．密切观察病情

B．遵医嘱给予药物降温

C．保持呼吸道通畅

D．保持室内空气清新

E．减少声光刺激

正确答案：C
流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭，且三者互为因果，可形成恶性循环，尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐，且呼吸节律不整，提示有中枢性呼吸衰竭，同时患者处于昏迷状态。因此，保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。

第10题：

患者，男性，20岁，因突起高热3天，昏迷、抽搐1天，以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39．8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是

A．密切观察病情

B．遵医嘱给予药物降温

C．保持呼吸道通畅

D．保持室内空气清新

E．减少声光刺激

正确答案：C
流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭，且三者互为因果，可形成恶性循环，尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该病人有高热、抽搐，且呼吸节律不整，提示有中枢性呼吸衰竭，同时病人处于昏迷状态。因此，保持呼吸道通畅是该病人最：关键的护理措施。

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