肺下界移动度的叩诊方法一般是从哪条解剖线上叩诊()

题目

肺下界移动度的叩诊方法一般是从哪条解剖线上叩诊()

  • A、锁骨中线
  • B、腋中线
  • C、肩胛线
  • D、腋后线
  • E、后正中线
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第1题:

右肺肺下界叩诊。


参考答案:被检者取坐位或仰卧位,检查者采用间接叩诊法,自上而下沿右侧肋间进行叩诊。正常成年人右肺下界在右侧锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第6、8、10肋间。

第2题:

肺下界的叩诊


参考答案:1.检查者站位及被检查者体位和姿势 坐位时,检查者站于被检查者前面或后面,卧位时站于被检查者右侧,请被检查者取坐位或仰(俯)卧位,充分暴露前胸部和背部。2.间接叩诊手法3.肺下界检查方法(1)被检查者双臂垂放或平放,呼吸均匀。板指平贴肋间隙,与肋骨平行,逐个肋间进行,叩诊音由清音变为实音时为肺下界。(2)分别沿右锁骨中线、左右腋中线、左右肩胛线叩出肺下界的位置。因左锁骨中线上有心脏影响,所以不检查左锁骨中线上的肺下界。4.向考官报告检查结果 正常人肺下界在右锁骨中线上位于第6肋间隙,在右、右腋中线上位于第8肋间隙,在左、右肩胛线上位于第10肋间隙。

第3题:

演示肺下界移动度的叩诊方法。


参考答案:1.检查者站位及被检查者体位和姿势检查者站于被检查者的后面或前面,请被检查者取坐位,充分暴露前胸部和背部,嘱被检查者双臂垂放或平放。2.肺部间接叩诊手法。3.肺下界移动度的检查(图2-1-19)(1)先于平静呼吸时在右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线上叩出肺下界。(2)然后嘱被检查者深吸气后屏气,同时向下叩诊,在清音转为浊音时做一标记。(3)恢复平静呼吸数次。(4)再嘱被检查者深呼气后屏气,自上而下叩诊至清音变浊音处做标记。(5)测量两标记之间的距离,即为肺下界移动度。正常人肺下界移动范围为6~8cm。

第4题:

体检重点应是

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部哕音

C.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

D.心脏听诊

E.胸膜摩擦音


正确答案:C

第5题:

体检重点应是( )

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈静脉充盈


正确答案:D

第6题:

请演示肺下界叩诊检查的方法。(须报告检查结果)


参考答案:【评分要点】(1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确(1分)坐位时,考生站于被检查者前面或后面,卧位时站于被检查者右侧,请被检查者取坐位或仰(俯)卧位,充分暴露前胸部和背部。(2)检查内容正确、动作规范(7分)①间接叩诊方法(4分)考生将左手中指第2指节紧贴于肋间隙,其他手指稍微抬起,勿与体表接触。右手指自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端(1分)。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直,叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,叩击动作要灵活、短促、富有弹性,叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断(1分)。在同一部位可连续叩击2~3下(1分)。板指平贴肋间隙,与肋骨平行,逐个肋间进行,叩肩胛间区时,板指与脊柱平行(1分)。②肺下界检查方法及位置(3分)a.被检查者双臂垂放或平放,呼吸均匀。板指平贴肋间隙,与肋骨平行,肋间叩诊,叩诊音由清音变为浊音时为肺下界(1分)。左锁骨中线上有心脏影响不检查锁骨中线处的肺下界(1分)。b.肺下界位置:考生检查后向考官报告被检者肺下界位置(正常人肺下界位于锁骨中线上第6肋间隙,在右腋中线和右肩胛线上分别位于第8和第10肋间隙)。(1分)

第7题:

下列不属于COPD体征的是

A、桶状胸

B、肺下界移动度减少

C、语颤增强

D、双肺叩诊为过清音

E、肝浊音界下移


参考答案:C

第8题:

【第二站 基本操作】试题一:请演示肺下界移动度叩诊法。试题二:请演示贴棉法拔罐的操作。


参考答案:试题一1.患者在平静呼吸时,检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置,然后嘱被检查者做深吸气后并屏住呼吸的同时,沿该线继续向下叩诊,当由清音变为浊音时,即为肩胛线上肺下界的最低点。2.当患者恢复平静呼吸时,再嘱做深呼气并屏住呼吸,然后由上向下叩诊,直至清音变为浊音,即为肩胛线上肺下界的最高点。3.讲述最高至最低点之间距离即为肺下界移动度。试题二1.用1cm见方的棉花,不要过厚,略浸酒精。2.贴于罐内壁中下段,点燃后,罩于选定的部位上。3.吸于施术部位。

第9题:

下列关于肺下界的叙述,正确的是( )

A.左锁骨中线上肺下界位于第七肋

B.右锁骨中线上叩肺界,应以浊音变实音定为肺下界

C.肩胛线上正常肺下界位于第十一肋间隙

D.叩诊时应让患者做深呼吸

E.胸腔积液患者肺下界下移


正确答案:B

第10题:

查体的重点应是

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.胸部叩诊音及呼吸音听诊双侧对比

D.心脏听诊

E.胸膜摩擦音


正确答案:C