男，56岁，有高血压2年。与人争吵时，突感胸骨后绞榨样疼痛伴窒息感，经含服硝酸甘油后缓解。应考虑为（）A、心绞痛B、心肌梗死C、胸膜炎D、自发性气胸E、心脏神经官能症

题目

男，56岁，有高血压2年。与人争吵时，突感胸骨后绞榨样疼痛伴窒息感，经含服硝酸甘油后缓解。应考虑为（）

A、心绞痛
B、心肌梗死
C、胸膜炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症

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第1题：

7 6 ．患者男性，6 4 岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A ．急性胰腺炎

B ．急性胆囊炎

C ．急性胃炎

D ．急性心肌梗死

E ．心肌炎

正确答案：D
76．答案：D 解析：此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能。

第2题：

患者男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性胃炎

D．急性心肌梗死

E．心肌炎

正确答案：D
此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他四个选项。

第3题：

男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。

病人可能性较大的是（）

A．急性胃炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．急性心肌梗死

E．胸膜炎

正确答案：D

第4题：

女性，45岁，有高血压病史10年。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性心肌梗死

E、胸膜炎

参考答案：D

第5题：

某男，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后不缓解，临床诊断最大可能是（）

A．高血压性心脏病

B．心绞痛

C．心肌炎

D．急性心肌梗死

E．充血性心力衰竭

正确答案：D

第6题：

患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

A.高血压性心脏病

B.心绞痛

C.心肌炎

D.急性心肌梗死

E.充血性心力衰竭

答案：D
解析：心肌梗死典型症状为疼痛，疼痛是最早出现的最突出的症状。多发生于清晨安静时，诱因多不明显，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度较重，常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天，口服硝酸甘油不缓解。

第7题：

男性，45岁，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是（）

A．急性胃炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急性心肌梗死

E．胸膜炎

正确答案：D

第8题：

某男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，有濒死感，面色苍白，出冷汗，含服硝酸甘油，未能缓解。应首先考虑的是（）。

A．胃痉挛

B．胃穿孔

C．急性胰腺炎

D．心绞痛

E．心肌梗死

正确答案：E

第9题：

关于心绞痛的胸痛特点错误的是（）。

A．胸痛部位在胸骨中上段后方

B．疼痛向左肩部放射

C．疼痛呈压榨样伴窒息感

D．进食、吞咽时加重

E．含服硝酸甘油迅速缓解

正确答案：D

第10题：

患者，男性，40岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性胃炎

D．急性心肌梗死

E．心肌炎

正确答案：D

男，56岁，有高血压2年。与人争吵时，突感胸骨后绞榨样疼痛伴窒息感，经含服硝酸甘油后缓解。应考虑为（）A、心绞痛B、心肌梗死C、胸膜炎D、自发性气胸E、心脏神经官能症

题目

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