患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用下列哪药治疗?()A、阿米卡星B、大剂量青霉素/长效青霉素C、红霉素D、奈替米星E、氟康唑

题目

患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用下列哪药治疗?()

  • A、阿米卡星
  • B、大剂量青霉素/长效青霉素
  • C、红霉素
  • D、奈替米星
  • E、氟康唑
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第1题:

患者为感染性心内膜炎,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列何种药物合用

A.阿莫西林

B.红霉素

C.庆大霉素

D.奈替米星

E.羧苄西林


答案:C

第2题:

患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用下列哪药治疗( )

A.阿米卡星

B.大剂量青霉素/长效青霉素

C.红霉素

D.奈替米星

E.氟康唑


答案:B

第3题:

女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草色链球菌,诊断为细菌性心内膜炎,应选下列哪组药物治疗()

A.阿米卡星+氨卞西林

B.奈替米星+万古霉素

C.链霉素+青霉素G

D.红霉素+多粘菌素

E.羧苄西林+青霉素G


答案C

第4题:

以下药物肾毒性从大到小依次为

A:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素
B:新霉素>奈替米星>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素
C:新霉素>庆大霉素>阿米卡星>妥布霉素>奈替米星>链霉素
D:新霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>链霉素
E:新霉素>庆大霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素>奈替米星

答案:A
解析:
本题考查氨基苷类药物肾毒性排序。氨基苷类抗菌药的肾毒性大小次序为:新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

第5题:

患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选()。

A.阿米卡星

B.链霉素

C.红霉素

D.奈替米星

E.羧苄西林


答案B

第6题:

患者,男性,63岁,因“尿血、暗红色血便3天”入院,诊断:尿路感染,出血性肠炎。既往有糖尿病肾病,入院后尿培养为铜绿假单胞菌,敏感药物:头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、依替米星、庆大霉素、奈替米星、阿米卡星。选用头孢哌酮联合奈替米星治疗,下列说法正确的是()

A.β-内酰胺类联合氨基糖苷类抗菌药物具有协同作用

B.头孢哌酮舒巴坦可能会加重出血

C.奈替米星可能会导致肾损害

D.氨基糖苷类对肾脏的毒性大小:庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星

E.氨基糖苷类是浓度依赖性抗菌药物,浓度越高,杀菌效果越好


答案:ABCDE

第7题:

某女,28岁。因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,应选择治疗方案是( )

A.红霉素+青霉素G

B.庆大霉素+青霉素G

C.链霉素+青霉素G

D.氨苄西林+阿莫西林

E.阿米卡星+妥布霉素


正确答案:C

第8题:

患者,女,35岁。因不明原因发热2月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣昕诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选

A.阿米卡星

B.链霉素

C.红霉素

D.奈替米星

E.氨苄西林


正确答案:B

第9题:

患者男性,20岁。不明原因发热1个月,无好转入院,查体:贫血貌,皮肤黏膜有多处小出血点,杵状指。脾大,有压痛,血培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用,宜选用

A.红霉素

B.阿米卡星

C.奈替米星

D.链霉素

E.哌拉西林


正确答案:D

第10题:

女患者,25岁,不明原因发热二月入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用

A、庆大霉素
B、阿米卡星
C、奈替米星
D、红霉素
E、羧苄西林

答案:A
解析:
该题题干提示患者不排除感染性心内膜炎的可能。故选用青霉素+庆大霉素治疗。感染性心内膜炎推荐青霉素+庆大霉素

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