肌型反牙合的矫治？

题目

肌型反牙合的矫治？

参考答案和解析

正确答案: A. 调牙合：适应症：存在牙合干扰，错牙合牙反复合及反覆盖不大或未完全建牙合；方法：调磨牙合干扰（错位牙上颌切缘舌侧面，颌唇侧面或尖牙及乳磨牙早接触点）
B. 上颌牙合垫式矫治器：同前所述；
C. 下颌牙合垫式矫治器：同前所述；
D. 颏兜+头帽：
应症：反覆盖较大的功能性反牙合；
矫治力方向：由颏顶点经髁突向后上；矫治力大小及时间：300-400g（＜500）/侧，12-14小时/日
E. 肌功能训练：
适应症：伴有肌功能异常的轻度反牙合患者，可配合其它矫治措施一起使用；
方法：强迫下颌后退；舌肌训练，3-4次/日；
作用：改变有关的神经肌肉功能，使下颌后退并能很好地保持疗效。
F. 功能性矫治器：如FR-III型；
适应症：功能性反牙合及轻度骨型反牙合；
作用：唇挡、颊屏遮挡唇颊肌，刺激齿槽骨发育；上唇异常肌力传递至下牙弓，促进上颌骨发育，抑制下颌发育。

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第1题：

牙型反牙合的矫治？

正确答案: 1. 压舌板咬撬法：
适应症：个别牙反牙合，反覆合浅或未完全建牙合，反覆盖不大；
方法：20-30下/次，每日3次
2. 下前牙塑料联冠斜面导板：
适应症：前牙反覆牙合较深，反覆盖不大
方法：六个下前牙或至少四个下前牙上制作联冠并向上后形成斜面；角度：与上切牙长轴45°；进食必须戴用
3. 上切牙金属冠或金属带环斜面导板：
适应症：个别牙（一般恒牙）反牙合，反覆牙合不深，反覆盖不大；
方法：反牙合上切牙制作带环并向前下伸出金属斜面导板（45°）；作支抗的下前牙：≥2
4. 上颌牙合垫式矫治器：
适应症：反覆牙合不深，反覆盖不大；
方法：以后牙牙合垫脱离反牙合锁结，双曲舌簧矫正反牙合上切牙，7-10天加力一次，进食戴用
5. 下颌牙合垫式矫治器：
适应症：恒下切牙唇向错位，伴下切牙间隙的反牙合；
结构：后牙牙合垫以脱离反牙合锁结，双曲唇弓内收唇倾下切牙。

第2题：

生长发育高峰期后骨型反牙合的矫治？

正确答案:经过早期矫治的患者此时可用固定矫治器精调咬合关系；未作早期矫形治疗的轻度骨型畸形患者可用固定矫治器作牙代偿治疗；严重骨性反合的患者待生长发育完全停止后作正畸-正颌联合治疗；牙型反牙合可用活动或固定矫治器矫治错位牙；轻度骨型反牙合可用活动或固定矫治器进行牙代偿治疗；中重度骨型反牙合采用正畸-正颌联合治疗；牙代偿矫治—掩盖性矫治：进一步唇倾上前牙，舌倾下前牙以牙齿倾斜来代偿颌骨的不调；

第3题：

替牙期可进行矫治的适应证有()

A.前牙反牙合

B.后牙反牙合

C.后牙锁牙合

D.第一恒牙严重错位

E.上下牙弓间关系错乱

正确答案：ABCDE

第4题：

患儿，男，4岁，反牙合，下颌退至切牙对切牙，人工喂养，临床上设计哪种矫治方法矫治患儿反牙合（）

A、牙合垫式活动矫治器
B、方丝弓矫治器
C、2×4矫治技术
D、细丝弓矫治技术
E、头帽+颏兜

正确答案:A

第5题：

患儿，男，4岁，反牙合，下颌退至切牙对切牙，人工喂养，临床上设计哪种矫治方法矫治患儿反牙合？（）

A、牙合垫式活动矫治器
B、方丝弓矫治器
C、2×4矫治技术
D、细丝弓乔治技术
E、头帽+颏兜

正确答案:A

第6题：

反牙合的早期矫治？

正确答案: 1.乳前牙反牙合的矫治：
（1）反覆牙合浅者：调磨法及压舌板咬撬；
（2）反覆牙合中度：选用上颌牙合垫附双曲舌簧的活动式矫治器推上前牙向唇侧（下颌后退位制作解剖式牙合垫）；
（3）反覆牙合深者：下颌联冠式斜面导板或下颌牙合垫式联冠斜面导板，斜面与上切牙长轴成45°；
（4）反覆该过大者：多系骨性反牙合，下颌过长-----带头帽、颏兜上颌不足----面框前牵引上颌
2.替牙期个别恒牙反牙合：
（1）上切牙舌向错位-----浅者用咬撬法，中度用上切牙斜面导板或上颌牙合垫式活动矫治器；
（2）下切牙唇向错位；
（3）伴拥挤的个别恒前牙反牙合------唇侧扩大排齐牙弓
3.后牙反牙合的早期矫治：
（1）单侧：牙合干扰致下颌偏向一侧或龋坏导致偏侧咀嚼；
1）调牙合 2）及时治疗后牙区龋坏 3）单侧活动式矫治器；
（2）双侧：第一恒磨牙萌出后仍为反牙合者：活动式扩弓矫治器或固定式扩弓矫治器

第7题：

骨型反牙合的矫治？

正确答案: 尤其强调早期矫治，常常采用双期治疗。
双期治疗：
I.期在青春高峰前期及青春高峰期进行矫形治疗，改正上下颌骨的关系；
I.I期继续使用正畸力精确调整咬合关系；
矫形治疗：在高峰前期及高峰期，用重力（矫形力）抑制或刺激颌骨的生长，矫形力500+g/侧，12+小时/日面部框架式前牵引矫治器：
适应症：上颌发育不足，下颌正常或下颌位置前移、轻度发育过度；
原理：以重力刺激上颌骨缝生长，反作用力后退下颌并抑制其生长；
牵引方向：前下方牵引，约与牙合平面成37°；
牵引力：500+g/侧，12-14小时/日
头帽颏兜矫治器：
适应症：下颌发育过度，上颌骨基本正常；
原理：抑制下颌骨的过度生长；
牵引方向：由颏顶点向后上过髁突或稍下方，逆下颌的生长方向；
牵引力：400-g/侧、12-14小时/日；
颌间牵引矫治器：
适应症：牙弓内有足够支抗牙及固位的生长发育期轻度骨型反牙合；
结构：一般固定矫治器上下牙弓各自连成一整体后，III类牵引。

第8题：

后牙中性牙合、前牙反牙合的治疗原则为()

A、缩小牙弓或结合修复治疗

B、扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数

C、矫治前牙深覆盖

D、肌功能训练矫治法

E、以上都不是

参考答案：E
解析：缩小牙弓或结合修复治疗;扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数;矫治前牙深覆盖肌功能训练矫治法均为类错牙合畸形的治疗原则。

第9题：

用于矫治单侧后牙反牙合或锁牙合的矫治器是（）。

A、单侧牙合垫矫治器
B、上下颌平面式牙合垫矫治器
C、舌习惯矫治器
D、霍利保持器
E、口外牵引矫治器

正确答案:A

第10题：

患者，男，5岁，因前牙反牙合而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反牙合，反覆盖较大，反覆牙合较浅，面型偏直。矫治该患者乳前牙反牙合的措施中，哪项是不恰当的（）

A、调改可能存在的牙合干扰
B、破除可能存在的相关口腔不良习惯
C、治疗下颌第一乳磨牙深龋
D、可用上颌牙合垫矫治器矫治前牙反牙合
E、优先考虑前牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长

正确答案:E

肌型反牙合的矫治？

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