简述出血与出血倾向患者的护理评估。

题目

简述出血与出血倾向患者的护理评估。

参考答案和解析

正确答案: 1）评估病史：询问有无再障、血小板减少性紫癜、白血病等病史；家族成员的健康状况a作环境中有无对骨髓造血功能损害的因素；近期有无特殊用药。
2）身体评估：TPRBp，出血部位、出血量、出血速度；出血伴随症状，神志改变、淋巴结的大小等
3）心理-社会评估：评估患者的支持系统与患者当时情绪
4）辅助检查：了解血小板、出凝血时间、凝血因子等情况。

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第1题：

简述血液系统疾病皮肤出血的预防及护理。

正确答案:⑴保持床单平整，被褥衣裤轻软，静脉穿刺时，尽量缩短止血带的使用时间。
⑵保持皮肤清洁，定期洗澡，擦洗时不可用力。勤剪指甲，以免抓伤皮肤。
⑶尽量避免人为的创伤，如肌内注射、各种穿刺、拔牙等；必须注射或穿刺时应快速、准确，严格无菌操作，拔针后局部加压时间宜适当延长，并观察有无渗血情况。
⑷穿刺部位应交替使用，以防局部血肿形成。发生出血时，应定期检查出血部位，注意出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。

第2题：

简述蛛网膜下隙出血的护理。

正确答案: 急性期患者绝对卧床4周以上，保持病室安静，避光。要保持大小便通畅，避免因用力大便时发生再出血。严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化。如发生再出血先兆应及时处理。如有意识障碍按昏迷患者护理常规护理。

第3题：

患者发生骨髓抑制时,护士提供的护理措施正确的是:()

A.迅速了解患者的过敏史

B.迅速了解患者的家族史

C.迅速了解患者手术史

D.观察有无出血倾向

E.为患者做好吸痰护理

答案：E

第4题：

简述出血倾向的防治措施。

正确答案: ①加强透析。
②应用无抗凝剂或低分子量肝素透析。
③出血时间延长时可应用新鲜冷冻血浆，还可以去氨精氨加压素。

第5题：

患者发生骨髓抑制时，护士提供的护理措施正确的是：（）

A、迅速了解患者的过敏史
B、迅速了解患者的家族史
C、迅速了解患者手术史
D、观察有无出血倾向
E、为患者做好吸痰护理

正确答案:D

第6题：

简述门静脉高压症的急性出血期的护理

正确答案: 1、密切观察病情变化：意识、生命体征、CVP、尿量、水电解质及酸碱平衡情况。
2、一般护理：休息、心理护理、口腔护理等。
3、恢复血容量。
4、止血的护理：局部灌洗、药物止血、三腔管压迫止血。
5、预防肝性脑病。
6、做好紧急手术止血的准备。

第7题：

下面是评估患者口腔情况，正确的是（）

A、评估患者口腔情况，包括有无手术、溃疡、出血等，评估患者的生活自理能力
B、评估患者口腔情况，包括有无插管、溃疡、感染等，评估患者的生活自理能力
C、评估患者口腔情况，包括有无插管、溃疡、出血等，评估患者的生活自理能力
D、评估患者口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活自理能力
E、评估患者口腔情况，包括有无插管、手术、出血等，评估患者的生活自理能力

正确答案:D

第8题：

对该患者最重要的护理措施是A.合理的休息与睡眠B.饮食护理C.预防颅内出血S

对该患者最重要的护理措施是

A.合理的休息与睡眠

B.饮食护理

C.预防颅内出血

D.心理护理

E.观察药物的不良反应

正确答案：C

第9题：

简述脑出血患者术后的护理。

正确答案: （1）严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化，有异常时及时处理。
（2）妥善放置引流管，保持有效引流。
（3）定时吸痰，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。
（4）氧气吸入，氧流量1-2L/min。
（5）急性期禁食，病情稳重，无消化道出血后给予高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食。
（6）绝对卧床休息，避免情绪波动，避免血压大幅度波动，保持血压稳定。避免各种诱发因素。
（7）保持大便通畅，以免发生便秘，诱发脑疝。
（8）给予抗感染、止血、脱水治疗。
（9）昏迷患者按昏迷护理常规护理。
（10）做好病人及家属心理护理，加强肢体功能锻炼。

第10题：

血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况，包括（）

A、透析模式，每周透析次数及每次透析时间
B、有无出血倾向，抗凝剂使用情况
C、患者生命体征情况，体重增长情况
D、患者原发病及有无其他慢性并发症
E、以上都是

正确答案:E

简述出血与出血倾向患者的护理评估。

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