问答题对出血或出血倾向患者如何做好病情观察?

题目

问答题

对出血或出血倾向患者如何做好病情观察?

参考答案和解析

正确答案：对出血或出血倾向患者应做好以下防护。
(1)病情观察：注意患者皮肤、粘膜有无损伤，有无内脏或颅内出血的症状和体征，如呕血、便血、阴道出血、血尿、头晕、血压下降、脉率增加，以及呕吐、意识模糊、视力变化等。皮肤、粘膜受损出血时，应注意出血的部位、出血量和时间。
(2)了解化验结果：如血红蛋白、血小板计数，出、凝血时间、凝血因子、束臂试验等。监测心率、血压、意识状态等。

解析：暂无解析

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相似问题和答案

第1题：

产后出血发生凝血功能障碍时,如有明显出血倾向或纤溶亢进时,应迅速应用肝素缓解病情。()

此题为判断题(对，错)。

正确答案：×

第2题：

早期识别重症病例的预警指征有()

A、退热后病情恶化或持续高热1周不退

B、严重腹部疼痛

C、明显出血倾向(黏膜出血或皮肤淤斑等)

D、发病早期血小板快速下降

E、HCT升高

参考答案：ABCDE

第3题：

凡危重、( )、( )、行特殊治疗或须严密观察病情的患者，应做好特别护理记录。

正确答案：抢救；大手术后
抢救；大手术后

第4题：

患者男，58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列病情观察最重要的是

A.观察患者的排便形态
B.观察患者的尿量
C.观察患者有无呼吸抑制
D.观察患者有无出血倾向
E.观察患者24小时的出入量

答案：D

解析：

溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血，因此，溶栓治疗后最重要的护理措施是观察患者有无出血倾向。故选D。解题关键：各类溶栓疗法均须警惕出血并发症。

第5题：

根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括A.重度贫血症状B.内脏出血

根据患者目前的病情，医护人员应重点观察的内容不包括

A．重度贫血症状

B．内脏出血

C．感染发热

D．颅内出血

E．皮肤黏膜压疮

正确答案：E
骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生，多为明显活跃或极度活跃，主要为白血病性原始细胞，占非红系细胞的30％以上。白血病目前多采用联合化疗。如成人急性淋巴细胞白血病首选VADP(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)方案；儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解首选VP(长春新碱、泼尼松)方案。急非淋巴细胞白血病标准诱导缓解方案是DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案，近年也常用HA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷)方案。患者目前血红蛋白水平属于重度贫血；血小板计数低于20×109／L，有发生内脏出血和颅内出血_的可能；白细胞分类中原始细胞33．5％，中性粒细胞成熟障碍，患者有感染发热的可能。由于患者目前肢体运动功能无异常，故皮肤黏膜压疮不是重点观察的内容。

第6题：

患者发生骨髓抑制时,护士提供的护理措施正确的是:()

A.迅速了解患者的过敏史

B.迅速了解患者的家族史

C.迅速了解患者手术史

D.观察有无出血倾向

E.为患者做好吸痰护理

答案：E

第7题：

对中毒性肺炎病人观察病情的内容有（）

A．生命体征

B．皮肤颜色及温、湿度

C．瞳孔

D．出血倾向

E．尿量

正确答案：ABCDE

第8题：

关于MPV与PLT用于病情观察的叙述，不正确的是

A．白血病化疗时，MPV增高是骨髓恢复的第一征兆

B．局部炎症MPV正常

C．50％的败血症患者MPV增加

D．有出血倾向者，MPV显著高于无出血倾向者

E．如MPV随PLT数持续下降是骨髓衰竭的征兆

正确答案：D

第9题：

护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症是

A.过敏反应

B.出血倾向

C.脑疝形成

D.消化道反应

E.精神症状

正确答案：C
一旦脑疝形成，可能会危及脑出血患者的生命。

第10题：

功能失调性子宫出血，大量出血患者的护理，错误的是

A、密切观察病情变化
B、保留卫生垫以估计出血量
C、做好补液和输血准备
D、做好生活护理
E、全休1周，不要做重体力劳动

答案：E

解析：

大出血病人的护理：患者绝对卧床休息，取平卧位或仰卧位。

对出血或出血倾向患者如何做好病情观察?

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