肾病综合症患者预防感染应采取哪些护理措施?

题目

肾病综合症患者预防感染应采取哪些护理措施?

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相似问题和答案

第1题:

护士应首先采取的措施是

A.每两小时监测血糖、神志和生命体征

B.皮肤护理

C.监测尿量

D.预防感染

E.口腔护理


正确答案:A

第2题:

患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外

A、安置患者平卧位

B、严格限制水、盐摄入

C、预防压疮

D、严格记录尿量

E、预防感染


参考答案:A

第3题:

护士应首先采取的护理措施是

A.每2小时监测血糖、神志和生命体征

B.皮肤护理

C.监测尿量

D.预防感染

E.口腔护理


正确答案:A
患者诊断为糖尿病酮症酸中毒,此题问的是首要护理措施,答案中只有A选项是首先要采取的措施,其他护理措施都不是首要的。

第4题:

预防患者藏药的护理措施有哪些?


正确答案: (1)识别藏药的常见原因及临床表现:
常见原因:无自知力,出现严重的/难以接受的药物不良反应(如急性肌性肌张力障碍、发胖、月经失调、性功能下降、过度镇静),自杀企图,精神病性症状(如被害妄想、命令性幻听等),对药物治疗存在误区或不信任(如“是药三分毒”、“长期服用精神科药物会损伤元气”)等
临床表现:服药后立即去厕所或待护理人员离开后去厕所,使用浓茶或带或带颜色的饮料送服药物,服药后回避护理人员的检查,神情警惕,血药浓度降低或测不到,将药物压在舌下,趁乱将药物藏在手中等
(2)预防措施:
①护士向患者宣教,使用温开水/凉白开送服药物,服药前排空大小便
②做到床旁双人发药,要求患者当面服药,对有藏药可能性的患者进行口腔检查
③如怀疑患者有吐药的可能性,可以在患者服药后将其安置在重症监护室观察三十分钟
④建议家属为患者配置透明的软塑料水杯
⑤每日进行床单位的安全检查,检查患者有无藏药
⑥对于持续拒药、藏药且血药浓度持续偏低的患者可联系医生,按医嘱由口服给药改为注射给药。

第5题:

社区护理计划中应注意的问题是

A:形成口头计划
B:计划只体现采取一级预防的护理干预措施
C:计划只体现采取二级预防的护理干预措施
D:计划只体现采取三级预防的护理干预措施
E:选择最佳护理干预策略

答案:E
解析:
社区护理计划中应注意的问题是形成书面计划,选择最佳护理干预措施并确定优先顺序,制定护理宏观目标与具体目标。

第6题:

患者男,34岁,外伤导致尿道球部断裂,行手术治疗,护士为了预防术后尿道狭窄,可采取的护理措施是

A、预防感染

B、长期留置尿管

C、多饮水

D、后期应定期做尿道扩张

E、增强体育锻炼


参考答案:D

第7题:

患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;A超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外

A、严格限制水、盐摄入
B、预防压疮
C、严格记录尿量
D、预防感染
E、安置患者平卧位

答案:E
解析:
肝硬化患者应避免平卧,以防压迫下腔静脉,造成回心血量减少。

第8题:

患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?


正确答案:①向患者解释排痰的重要性,鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温,湿度;③适当补充水分,有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰,主要措施有:湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。

第9题:

对咳嗽、咳痰患者可采取哪些护理措施?


正确答案:⑴保持室内空气新鲜,温、湿度适宜,避免灰尘和烟雾刺激。
⑵干咳致喉痒者给予含片以润喉,咳脓痰者注意其口腔护理。
⑶痰稠不易咳出时多饮水,施行超声雾化或蒸气吸入,痰量较多者可行体位引流排痰,痰多而咳嗽无力者常需助以翻身拍背,并随时准备吸痰,以防痰液堵塞。

第10题:

对老年抑郁症患者,如发现其有自杀倾向,应采取哪些护理措施?


正确答案: 1、严格执行护理巡视制度。对于有强烈自杀企图者,要全天专人看守,不离视线,必要时给于约束,避免其单独活动,每10-15min巡视一次。
2、评估自杀原因和可能的自杀方式。护理人员要密切观察有无自杀先兆症状。
3、提供安全的环境。病房光线明亮、陈设安全。墙壁以明快色调为主。病房设施要加强安全检查,做好药品及危险品的保管。发药时仔细检查。试体温时严防咬吞体温表。
4、成立自杀者监护小组。鼓励企图自杀者多参加利他活动,使其从受助者的感激反应中体会其中之乐。