有关赔案周期的描述正确的是()。

题目
单选题
有关赔案周期的描述正确的是()。
A

可分为事故的外部处理期间和保险公司内部处理期间

B

外部处理期间,是指一个作为保险事故的交通事故的处理周期,或者说是有关部门对于一起交通事故的处理期间

C

内部处理期间,是指保险公司在接到被保险人提供的索赔资料之后,进行理算和处理的周期

D

以上答案都正确

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第1题:

对于特殊赔案,如未能及时赶赴现场查勘、现场查勘周期过长或出险原因复杂,难以在短期内确定保险责任等情况,应当按照已获取的赔案信息,比照以前类似的赔案,估算保险损失金额估计值,并在受理报案的()内做出立案或注销处理。

A、10个工作日

B、15个工作日

C、7个工作日

D、20个工作日


正确答案:A

第2题:

国际保险核赔师协会对核赔人员的职业道德规定是()

A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。

B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。

C.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。

D.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。


参考答案: ABD

第3题:

《未决赔案管理办法》要求,各公司要对未决赔案总件数进行严格控制。未决赔案总件数原则上不超过当年有效报案件数的10%。

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第4题:

对于在分出公司自动核赔的权限范围内的赔案,分出公司完全可以有权自主独立作出赔案决定,并对再保险公司产生约束力。( )

A.正确

B.错误


参考答案:A P223-P224

第5题:

下列关于重开赔案表述错误有的( )。

A.重开赔案后生成一个新的计算书号。

B.重开赔案后对应的赔案号与原计算书的赔案号不同

C.系统中车险赔案最多只能重开三次。

D.重开赔案需提出重开赔案书面申请,注明重开的原因等内容


参考答案:B

第6题:

下列叙述,符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是()。

A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正处理赔案

B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度

C.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款

D.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的材料


参考答案:ABC

第7题:

影响赔案处理周期的因素有哪些?


参考答案:外部因素主要有交通事故处理部门的处理周期;内部因素则指保险公司在接到被保险人提供的索赔资料之后进行内部理赔、核赔和划付赔款的过程。

第8题:

总公司未决赔案管理规定中的未决赔案是指截止到统计日各险种已发生已报告未结案的案件,包括()

A、已发生已报告已立案的未决赔案

B、已发生已报告未立案的未决赔案

C、已发生未报告的案件


正确答案:AB

第9题:

分保业务发生赔案,原保险公司的下列做法,不正确的是( )。

A.在接到报案后,及时通知再保险公司,并向其提供与赔案相关的文件

B.若赔案的索赔数额超出公司的核赔权限,一定时效内,在再保险公司没有做出最终决定时,不支付赔款

C.要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用

D.当赔案及分摊金额已经决定时,直接从对应结算期间的应对项目予以扣除


参考答案:C P223-P225

第10题:

确保赔案和赔款的真实。规范理赔费用的计提、使用和管理,确保理赔数据的真实完整。下列哪一项不属于禁止项。

A、故意拆分赔案

B、故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

C、将与赔案无关的费用纳进赔案列支

D、故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额


参考答案:A

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